股骨颈骨折为什么能造股骨头坏死?解释以下它的血液供应情况?
发布网友
发布时间:2022-12-25 12:40
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热心网友
时间:2023-10-12 11:19
您好
1、血供不足:当股骨颈骨折时,外侧骺动脉损伤,阻碍了股骨头的最大血供来源,靠其他血供,难以维持股骨头存活,因此造成股骨头部分或全部坏死。
2、股骨颈骨折手术后发生股骨头坏死因素:①手术后未作侧位X射线摄片,观察股骨头颈的位置是否正确,固定钉是否完全钉入,若钉穿入股骨头之程度不足或固定钉过长穿入髋臼,均可导致骨折面分离;②股骨颈骨折部固定钉角度不适宜;③过度信任固定钉,骨折尚未愈合就过早弃拐行走;④固定钉倾斜角度过小,股骨颈骨折未愈合就下床行动,固定钉必因遭受压力而移动,则失其内固定作用。
3、年龄因素:年龄越轻,骨质越坚硬,造成股骨颈骨折的外伤力较强,骨折往往错位严重,血管损伤也严重,因而青壮年股骨颈骨折后股骨头坏死发生率高。
4、骨折类型:骨折部位越高,股骨头的血供被阻断越严重,不稳定性骨折,错位越明显,血管损伤也越严重,股骨头坏死率也越高。
5、股骨头髓腔内出血:股骨颈骨折损伤股骨头周围的营养血管(主要是支持带血管)可导致股骨头缺血性坏死,文献中有大量的报道,近年一些作者提出股骨颈骨折后关节内出血,导致关节囊内填塞也可引起股骨头坏死。
希望对您有所帮助
参考资料:《股骨头坏死防治手册》
热心网友
时间:2023-10-12 11:20
股骨颈骨折是引发股骨头坏死的重要原因,在病理分型中,次型常属于硬化型,治疗的预后较好,您现在还年轻,是不建议采取手术置换的,通过正确的保守治疗,可以达到死骨细胞吸收,新骨细胞生成,骨小梁排列整体,股骨头坏死临床治愈的效果。