发布网友 发布时间:2022-12-25 15:24
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热心网友 时间:2023-10-12 21:33
老百姓俗称的“老寒腿”,医学上叫做骨性关节炎,是一种以关节软骨损害为主,并累及整个关节组织的最常见的关节病。
骨性关节炎可导致关节软骨退变、纤维化、断裂、缺损及整个关节面的损害。主要表现有关节肥大、疼痛、僵硬及活动受限,常见的好发部位有膝关节、髋关节、颈椎、腰椎等负重关节,也可见于指关节,中老年人发病率高,是老年人致残的主要原因。
适合“老寒腿”的三项运动
一般来讲的话,如果你是一个爬山运动爱好者,登山运动爱好者,或者特别喜欢跑、跳、打篮球、打排球,甚至爬楼梯等来锻炼身体,那么在有骨性关节的时候,这些运动一定要减下来,也就是说,对关节的这种负重压力要尽量减小,一般建议“老寒腿”患者做的运动有三种。
第一种,当你游泳的时候,整个体重是在水上飘着,膝关节几乎不承受力量,而且游泳需要动用全身的肌肉,对于发展肌力非常好。
第二种,如果有朋友说,我没有条件去游泳怎么办?那么我们可以在家里做一做这种直腿抬高的锻炼,平躺在床上或垫子上,先把脚勾起来,勾起来以后我们就可以摸到大腿前方的肌肉就会紧绷,然后开始做抬腿运动,快抬慢放,抬的时候越快越好,放的时候越慢越好,这样的运动也能使得肌肉的得到很好的刺激。
第三种,我们可以做静蹲运动,髋关节保持90度,膝关节保持90度,背部靠墙,这样的话能够让你的膝关节得到一定的力量刺激,但又不至于太大而导致关节出现损伤。
吃不对药,再多都是白搭
“老寒腿”的患者,除了适当的锻炼,我们当然可以吃一点止疼药,关于吃止疼药,大家经常会说我不吃止疼药,我能忍,实际上大部分医生开的药不是单纯的止疼药,而是一种叫做非甾体类的抗炎止疼药,它是有一定的消除炎症反应的作用。
这里一定要给大家强调一点,有人说是因为我得了关节炎,所以才吃消炎药,如常见的阿莫西林、头孢类、先锋类的药物,其实,这些药物临床上叫做抗菌素,这类药物对我们的骨性关节炎是完全没有任何治疗作用的。因为骨性关节炎是一个无菌性的炎症,无菌性的炎症没有细菌感染存在,所以用抗生素是无用的。
除此之外,我们还可以用一些关节内的局部用药,如有一些药物具有润滑软骨的作用,我们可以给关节腔局部进行注射,或者口服一些药物,可以参与到这种软骨的代谢机制里面,对的骨性关节炎都是有帮助的。
“老寒腿”的手术治疗
但是,如果你的骨性关节炎到了中度或者重度的时候,我们这时候就需要借助手术疗法了。最普遍的手术疗法是关节镜手术,可以做一些关节的清理,半月板的撕裂修复和去除,包括用微骨折术,能让关节里面有一定的软骨刺激,促进软骨的再生,如果还不行,我们就需要用一些其他的手术方法,如全膝关节置换,现在比较流行的单髁置换,甚至临床上目前做的胫骨的高位截骨术,都是有一定的治疗作用的。
本期医学内容合作者:时志斌 西安交通大学第二附属医院骨一科 副主任医师