北京医疗保险怎么用
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发布时间:2022-12-24 22:19
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时间:2023-01-23 18:53
问题一:北京医保如何使用 一、 医疗存折每月汇入的金额
1. 个人每月缴纳的2%的部分汇入医疗存折里。
2. 单位缴纳的基本医疗保险费的一部分每月按照下列标准划入存折
A. 不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入存折
B. 35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入存折
C. 45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入存折
个人每月所承担的2%+企业的0.8-2%每月存入到本人医保存折,另外的个人每月3元+企业所承担的其他部分 统一归集到社会保险统筹基金库。 每月汇入到本人医保存折里的是可以来看病时支付就医费用 也可取现自由支配。
二、 门诊报销比例:
1. 在职职工在本市社区卫生服务机构就医,门诊大额医疗互助资金报销比例调整为90%;
2. 在本市社区卫生服务机构以外的其他定点医疗机构就医,门诊大额医疗互助资金报销比例调整为70%
3. 70岁以下退休人员在本市社区卫生服务机构就医,门诊医疗费用报销比例调整为90%
4. 门诊费用累计超过1800元以后,才给予报销。低于1800以下的部分由个人承担。
5. 门诊报销比例在70%至90%之间。
门诊报销的上限为2万元。
基本医疗保险报销比例(即住院报销比例):
1. 在*医院发生的医疗费用:
A. 起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%
B. 超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;
C. 超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%
2. 在二级医院发生的医疗费用:
A. 起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%
B. 超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%
C. 超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%
3. 在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用
A. 起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;
B. 超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%;
C. 超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
4. 住院报销比例在85%至97%之间,具体比例根据医院等级和医疗费的金额共同决定。
5. 住院费用超过1300元以上部分,才给予报销。一年内,第二次住院看病的,第二次报销起付线是650元。
6. 退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%
基本医疗保险统筹基金最高支付限额为10万元。超过10万元以后,由大额医疗互助资金报销
本人所选定的 社区医院及其他4家定点医院及(本市A类医院及中医、专科医保定点医院)都可以享受医保报销,就医时出示医保卡就可以实时结算报销费用。社保断交期间不能享受报销。
三、缴费金额的多少与报销金额没有关系
问题二:北京的医保卡怎么使用? 门诊:挂号前和费用结算时出示医保卡给窗口,挂号每次医保自动报销2元,每自然年门诊医保内费用超过1800的部分(在职),窗口会插卡结算分解,参保人只需缴纳个人负担部分。
住院:办理住院手续时把医保卡交给医院,出院结算时医院插卡结算,参保人缴纳住院费用分解的个人负担部分。
注意:北京的费用分解算法很复杂,涉及三大目录、周期、待遇累计、住院次数等等,很难算清楚,呵呵。
问题三:北京医保卡怎么用 北京职工现在不用选择就直接就医的医院有很多,比如:所有的中医医院、所有的专科医院还有19家A类定点医疗机构(名单后附)都可以去看病走报销,不需要选择的。
部队的医院和社区的医院不选是报销不了的,所以还医院时应该这样的医院,再有就是居住地和工作地附近方便就医的医院。
以前有规定是三个大医院一个社区医院,现在也放开了,选四个社区医院也可以,因为大医院一般都可以直接就医,报销的比例还比社区医院报销的比例低。
附:北京市基本医疗保险A类定点医疗机构
1、首都医科大学附属北京同仁医院
2、首都医科大学宣武医院
3、首都医科大学附属北京友谊医院
4、北京大学第一医院
5、中国医学科学院北京协和医院
6、北京大学人民医院
7、北京大学第三医院
8、北京积水潭医院
9、中国中医科学院广安门医院
10、首都医科大学附属北京朝阳医院
11、中日友好医院
12、北京大学首钢医院
13、首都医科大学附属北京中医医院
14、首都医科大学附属北京天坛医院
15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
16叮北京市健宫医院
17、北京市房山区良乡医院
18、北京市大兴区人民医院
19、北京市石景山医院
在职职工的报销比例:(一个年度内)
门诊1800以上部分大医院报70%社区医院报90%最多报2万
第一次住院1300以上第二次以后650以后报85%最多30万
问题四:北京的医保卡和社保卡怎么用? 医保卡社保卡是同一张卡!你应该和单位要下你的存折,北京银行的折子,每个月扣完款侯会定期打进一部分钱,现在北京最低的是八十多,你还可以选择四家医疗定点医院,19家A类的不用选择,看病满1800以上可以实时报销滴!
问题五:北京医保卡怎么用? 医保卡的刷卡使用:
持有医保卡的人员在定点医院看病时,不住院的情况下可凭医保卡直接在POS机上刷卡使用,即支付诊疗费、药费等。注意要在医保指定的窗口办理,医保卡不能提取现金或进行转帐使用。
如果医保患者在医保定点医院住院,可以出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分(即已经报销了一部分)。具体报销比例各个地方不一样。一般根据实际花销的额度,例如花一万报销比例大约在55%-65%之间。
在一般的医保指定药店,我们买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。但要保证医保卡里有足够的钱,如果钱不够要自己再把钱补上。
医保卡在医保定点医院就诊使用是实名制的,因此只有本人才可以使用,他人不能借用。同样的如果你用别人的医保卡,也是不能使用。
新办理的医保卡需要等资金到位才可以使用。因此要查好医保卡余额再使用。每个月医保卡里最低是40元左右,如果缴纳医疗保险费越高,每月卡里钱越多。
社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
问题六:北京个人缴费医保卡怎么用 个人缴费医保卡里面没有钱,看病不能刷卡,个人缴费的订是在北京银行的存折里面,门诊看病要出具医保卡和医疗蓝本及病历本就可以了.等看病的费用超过1800元后用医保卡就可以只交自己负担的部分,其他的费用就不用交了.
是指定的医保医院就可以看.以前是就诊的医院只能在医疗蓝本上指定的医院就诊,用医保卡以后就可以到所有医保定点的医院去看了.
问题七:北京市社保卡怎么使用? 简单点说明,就是在您正常缴纳社保的情况下,如果生病了去定点医疗机构看病,看病时候请出示你现在有的社保卡,他便可以给您累积,达到1800元后多出的部分您只要交给人承担费用就可以了,如果不满1800,则需要全部支付,一年一清零,也就是例如2014年就医超过1800了,只需要支付个人需要付款的,但是到了2015年清零,则需要重新开始累积。社保卡基本就是这个作用,没有信上说的那么麻烦,但是如果您的社保没有正常缴费,则不能使用,请记住。
问题八:北京医保卡在职职工怎么用 一、 医疗存折每月汇入的金额
1. 个人每月缴纳的2%的部分汇入医疗存折里。
2. 单位缴纳的基本医疗保险费的一部分每月按照下列标准划入存折
A. 不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入存折
B. 35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入存折
C. 45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入存折
个人每月所承担的2%+企业的0.8-2%每月存入到本人医保存折,另外的个人每月3元+企业所承担的其他部分 统一归集到社会保险统筹基金库。 每月汇入到本人医保存折里的是可以来看病时支付就医费用 也可取现自由支配。
二、 门诊报销比例:
1. 在职职工在本市社区卫生服务机构就医,门诊大额医疗互助资金报销比例调整为90%;
2. 在本市社区卫生服务机构以外的其他定点医疗机构就医,门诊大额医疗互助资金报销比例调整为70%
3. 70岁以下退休人员在本市社区卫生服务机构就医,门诊医疗费用报销比例调整为90%
4. 门诊费用累计超过1800元以后,才给予报销。低于1800以下的部分由个人承担。
5. 门诊报销比例在70%至90%之间。
门诊报销的上限为2万元。
基本医疗保险报销比例(即住院报销比例):
1. 在*医院发生的医疗费用:
A. 起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%
B. 超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;
C. 超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%
2. 在二级医院发生的医疗费用:
A. 起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%
B. 超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%
C. 超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%
3. 在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用
A. 起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;
B. 超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%;
C. 超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
4. 住院报销比例在85%至97%之间,具体比例根据医院等级和医疗费的金额共同决定。
5. 住院费用超过1300元以上部分,才给予报销。一年内,第二次住院看病的,第二次报销起付线是650元。
6. 退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%
基本医疗保险统筹基金最高支付限额为10万元。超过10万元以后,由大额医疗互助资金报销
本人所选定的 社区医院及其他4家定点医院及(本市A类医院及中医、专科医保定点医院)都可以享受医保报销,就医时出示医保卡就可以实时结算报销费用。社保断交期间不能享受报销。
三、缴费金额的多少与报销金额没有关系
问题九:北京市医保卡怎么用?医保存折怎么用? 医保卡使用:
药店购买物品时,可以用医保卡进行刷卡支付;挂号时,需要向工作人员出示北京市医保卡;持北京市医保卡就医时,只需要支付自付费部分费用,可以报销的费用由医疗机构与医保相关部门进行结算。
医保存折:根据北京医疗保险*规定,医保存折可以支付在定点零售药店购药的费用。
问题十:公司缴纳的医疗保险如何使用 现行医保*中,公司缴纳部分作为统筹基金了,简单理解就是所有医保缴的钱集中到一起,在有人需要住院等用钱的时候,从这些钱里出。个人能够支配的就是个人缴纳部分,公司部分在生病住院时会根据比例报销。