新生儿颅骨凹陷手术步骤
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发布时间：2022-12-21 12:26
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时间：2023-05-19 14:28
新生儿颅骨凹陷手术步骤
新生儿颅骨凹陷手术步骤，如果新生儿颅骨凹陷面积较大，并且陷得较深，非常很有可能会影响到宝宝脑组织的发育和功能，必须进行手术矫正，下面跟着我一起来看看新生儿颅骨凹陷手术步骤
新生儿颅骨凹陷手术步骤1
有两种整复方法：①游离骨瓣整复;②撬起凹陷骨折片整复。
1、游离骨瓣整复
①绕凹陷骨折边缘做一马蹄形皮瓣。
②在凹陷骨折的周边钻4个骨孔，在各骨孔之间锯断，保留骨瓣表面的骨膜。
③在硬脑膜外与颅骨内板之间进行剥离，将整个骨瓣取下。
④用手或其他手术器械将凹陷骨折整复。
⑤检查硬脑膜是否完整，硬脑膜下是否有血肿或脑挫裂伤。如硬脑膜已被撕破，骨折片已刺入脑内，骨片小者应予摘除，清除其下方的积血和挫碎的脑组织，严密止血后缝合硬脑膜。
⑥将整复后的游离骨瓣复位，切开的骨膜予以缝合，最后按层缝合头皮各层。
2、撬起凹陷骨折片整复
①同游离骨瓣复位的头皮切口。
②在靠近骨折缘处的正常颅骨上做一钻孔，并沿骨折缘咬除部分重叠骨质。
③在凹陷骨折下方剥离硬脑膜后，将骨折片撬起整复。使之复位。
④缝合头皮。
术中注意要点
1、对凹陷骨折中已脱离骨膜的小碎骨片应予摘除。
2、如硬脑膜未见撕破，但颜色变紫，张力较高且脑无搏动，应将硬脑膜切开，探查有无硬脑膜下及脑内血肿。
3、复位的骨折瓣如不稳固易于下陷时，可用丝线或钢丝固定于周围正常颅骨上。
4、尽量采用悬吊缝合而不用硬脑膜外引流，以防感染。
新生儿颅骨凹陷手术步骤，以上内容就充分做了介绍，相信对于很多的家长，也充分了解了新生儿颅骨凹陷手术步骤，所以在充分了解后，为了保障自己孩子的颅骨凹陷手术成功率更高，必须要选择正规大医院，通过手术才能保障孩子的安全。
新生儿颅骨凹陷手术步骤2
首先，我们来了解一下颅骨和颅骨凹陷。颅骨（skull）位于脊柱上方，由23块形状和大小不同的扁骨和不规则骨组成，起着保护和支持脑、感觉器官以及消化器和呼吸器的起始部分的作用。一般将颅分为脑颅和面颅两部分。按颅骨骨折的形态分为线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、洞形骨折及穿透性骨折，可见颅骨凹陷就是颅骨骨折的一种。凹陷骨折多见于额、顶部，一般单纯性凹陷骨折，头皮完整，不伴有脑损伤，多为闭合性损伤，但粉碎凹陷骨折则常伴有硬脑膜和脑组织损伤，甚至引起颅内出血。
由于婴幼儿的颅骨没有完全发育，较为柔软。所以，如果宝宝不小心从床上或沙发上等高处摔下就会导致颅骨凹陷。这就是外力导致的新生儿颅骨凹陷，所以宝妈们一定要看好家里的宝宝哦！此外，如果宝宝一生下来就有颅骨凹陷，就很有可能是遗传性的或先天性的了。
新生儿颅骨凹陷的症状
新生儿颅骨凹陷的症状，显而易见就是宝宝的颅骨有一块凹下去的部分。如果没有伤到大脑的内部，一般不会有症状表现，但是随着宝宝的成长，畸形的颅骨可能阻碍宝宝的.大脑发育。
大多数发现自己家宝宝的颅骨有凹陷的家长都会发现，凹陷下去的地方像乒乓球一样大校因为刚出生的婴幼儿的颅骨以有机成分为主，弹性好而不容易在受伤时破裂，仅在受力作用的局部颅骨像乒乓球样被压陷变形，但不出现骨折线。伤者一般无明显脑损伤症状，多可自动恢复。另外，如果宝宝的颅骨凹陷是因为产钳分娩所致，宝宝一般为线样或凹陷骨折，轻者无症状，一般可自行修复。严重者，可能会导致颅内出血等症状。
此外，如果*颅骨凹陷0.5cm就该手术了，尤其在功能区。如果宝宝颅骨的凹陷很深，随着宝宝的生长就很有可能对脑组织有压迫，虽然现在没看到异常，但长时间压迫可造成脑组织软化，影响宝宝的大脑发育，还有可能影响到宝宝的说话和运动等能力。
总而言之，如果当你发现你家的新生儿出现了新生儿颅骨凹陷的症状，还是要尽早到医院确认一下，以免影响到宝宝日后的大脑发育。
新生儿颅骨凹陷的治疗
新生儿颅骨凹陷的影响可大可小，所以新生儿颅骨凹陷的治疗还是很有必要的。现在，我们就来了解一下吧！
如果新生儿仅仅只是在受力作用下，颅骨受到了挤压，比如生产时被挤压或其他的原因受到挤压，因婴幼儿的颅骨以有机成分为主不容易破裂，所以颅骨只会出现乒乓球样的凹陷，一般可以自行修复，不需要手术治疗。
但是当新生儿颅骨凹陷面积较大，而且陷得较深，就很有可能会影响到宝宝脑组织的发育和功能，故必须进行手术矫正，保守治疗是无效的。一般来说有两种整复方法，一种是游离骨瓣整复，第二种是撬起凹陷骨折片整复。在手术中，对凹陷骨折中已脱离骨膜的小碎骨片应予摘除。如硬脑膜未见撕破，但颜色变紫，张力较高且脑无搏动，应将硬脑膜切开，探查有无硬脑膜下及脑内血肿。最后，做修复新生儿颅骨凹陷修复手术的时候，尽量采用悬吊缝合而不用硬脑膜外引流，以防感染。
虽说在宝宝的头上动手术听上去风险很大，但是如果不及时修复这种严重的颅骨凹陷，宝宝今后的大脑发育会受到*。如果是因为外力导致的新生儿颅骨凹陷且出现了颅内出血，不及时治疗清理，那后果只会更严重。
新生儿颅骨凹陷如何预防
如果宝妈问我，新生儿颅骨凹陷如何预防？只有两个字，就是“保护”。如果是先天性的，产检时可以检查出，这样宝妈就可以提前的预防了。如果宝宝出生时并没有任何问题，那么宝妈就要看好自己的宝宝不要让他磕碰到，而且宝妈应该要意识到宝宝的颅骨有多么的柔弱。
首先，定期的产检是可以帮助宝妈检查出宝宝是否有颅骨凹陷的。而且产检还可以预防其他的疾病，总之定期产检是很重要的。第二，由于有一部分出现颅骨凹陷的婴幼儿是由于医生的暴力接生导致的，也就是医生在接生宝宝时很大力，而宝宝的颅骨有很柔软，这时就很容易出现颅骨凹陷。因此，宝妈生产时要选择大医院，就可以很大程度的避免这种情况的发生了。第三，就是要看护好自己的宝宝，不要让宝宝从高处摔下来。为了防止宝宝磕碰到坚硬的地方，宝妈可以在床下或沙发上垫一些柔软的东西，比如海绵垫等，这样万一宝宝摔下来也可以减少一些伤害。
总而言之，新生儿的头部是非常脆弱的，一定要加倍的呵护。除了颅骨凹陷外，新生儿也要注意睡姿，因为新生儿的颅骨很柔软且在发育当中，如果宝宝的睡姿总是总朝一侧睡颅骨会变形，脸形也会不对称。因此，新生儿采用两侧经常交换的侧卧睡姿是相对安全和理想的睡姿。
