大剂量维生素B12可影响睡眠节律
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发布时间：2023-01-01 00:40
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时间：2023-11-05 12:51
在之前的《维生素B12过量会如何？》一文中，椰菜君曾经搜索过研究文献，得出的结论是“B12的安全性很高，口服不超过2毫克是安全的，口服比注射安全，长期大剂量注射可能有某些副作用，肾功能不全请保持谨慎。”
事实上，由于B族维生素通常水溶性很好，超量摄取的部分会很快被排出体外，不会像脂溶性维生素A、D、E等在体内蓄积，因此通常不认为B族维生素超量摄取会有什么严重的副作用。
但套用一句流行的话，“普通人身上微不足道的副作用，落到谱系儿童和家长身上，就是一座大山”。甚至不算副作用，其实还算得上是治疗作用的，都可能变成一座大山。
椰菜君认识的一位家长，近期在经过长时间的考量后，还是决定试一试大剂量B12。为安全起见，TA先从较小剂量开始——某疗法推荐量（据称）的二十分之一，但也是每日需求量的数百倍了。
结果第一天TA就发现有些不对头，其它还好，就是孩子不肯睡觉。。。。原本每天早睡晚起能一觉睡上12个小时，家长正好休整放飞一下自己，突然只睡5个小时了！甚至于还半夜鸡叫，下半夜醒过来不睡了，要这么玩，那么耍。家长只好顶着个熊猫眼陪着。大有长此以往，国将不国的势头。
家长急急问计于椰菜君。椰菜君能做的只有去翻故纸堆，看看可有什么研究能解释这种现象。别说，还真找到了几篇上个世纪90年代论文，貌似有些像。
慢慢理了一下论文的逻辑，大概是这么回事。
原来严重缺乏B12会导致失眠，所以医生会检测严重失眠者的B12水平，看是否需要补充B12。当然，由于B12药片很容易买到，为了省去看医生的麻烦，不乏有人自我诊断，自行服用。至于效果，自然无从得知。
在八几年的时候，有个人因为每天都睡不好，百医无效，甚是苦恼。不过呢，他其实不是失眠，而是睡眠节律出了问题，也就是生物钟有些错乱。
比如说，正常人的睡眠节律是24小时，符合地球自转的周期，因此日出而起、日落而息。但有些人就比较特殊，比如节律偏偏是25小时。那么他这个周一早上7点睡到自然醒，周二就得睡到早上8点才能自然醒。再过几天，到下周一，非得睡到下午2点钟才行！自然，晚上睡着的时间也随着延迟，看起来就好像是失眠一样。想一下倒时差的痛苦吧，这人每天都在倒时差！
这位睡不好的人，一看医生也没什么办法，就自我治疗，想到了B12，虽然并不对症。奇怪的是，在喝了大剂量的B12之后，他这错乱的睡眠节律，竟然给调节过来了！
讲求实效的医生们对这种偶然的发现真是求之不得，安全有效，为啥不用？因此给与大剂量B12，注射或口服，就变成了治疗这种少见的睡眠节律病的办法。
当然，知其然不知其所以然不是研究者的习惯。随后的几篇机理研究论文认为，B12会影响松果体的工作，尤其是在白天光亮的时候，压制它制造褪黑素，强迫生物钟出现调整（好像夏令时转换的时候，把钟向后拨一个小时一样）；并且，B12只是“拨钟”，但不会影响总的睡眠时间。
这位家长在给孩子使用B12后遇到的恼人现象，是不是也是这样，椰菜君自然是无从判断，唯有继续等待，看假如持续使用的话，是不是会出现新的作息节律、总睡眠时间是不是维持不变。如果不是这样，能做的只能是停止尝试大剂量B12。
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