烧烫伤72小时生死关!5 种最常见致死原因让人毫无预警!

发布网友发布时间：2023-01-01 02:19

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热心网友时间：2023-09-20 22:34

台中晓明女中学生400多名学生昨（31）日晚上在台南露营野炊，惊传卡式炉爆炸造成11名学生受到灼伤，其中两人伤势严重，手部与脸部烧烫伤面积达10％，11人中有三名学生深夜转到台中荣总救治。

卡式炉现在被广泛应用在火锅店以及许多中式餐厅，甚至不少家庭中就常备有卡式炉，近日天气转凉，吃火锅的机会大增，无论是因为打翻热汤还是卡式炉故障，烧烫伤的风险都大大增加。

烧烫伤除了非常少数的人是直接因为火烧或是高温导致死亡，大部分的危害原因在于烧烫伤之后的感染疾病。烧伤通常不会一两天就造成病患死亡，而是会在换药及住院的期间因为败血症、休克、呼吸衰竭、脑死等原因死亡。

我们知道，皮肤是保护人体免于外界细菌感染的一层重要防卫，它可以抵抗微生物入侵、避免体液流失、协助调节体温。一旦烧烫伤，皮肤就会失去保护作用，会造成细菌感染、脱水、失温等等。因此，

所以，失去大量皮肤的人，就成了一个完全没有受到保护的攻击对象。即使伤者在送医的第一时间还意识清醒，也很可能因为小小一个感染，短时间内病情恶化、甚至死亡。

1.败血症—这占了烧烫伤死亡率的47%，是最重要的致死原因。皮肤失去了防御功能、免疫力低落容易感染。通常，败血症会在受伤的72小时后，开始出现症状，受伤 1 周后是败血症的高峰；当患者开始痊愈、皮肤表面的结痂开始脱落时，又会出现一个感染高峰。

2.休克—死亡率占8%，其中约有58%原因是低血容性休克，通常大面积烧伤后48到72小时为休克期，因为烧伤组织的微血管通透性增强、血浆渗出，造成体内的血液或血浆容量不足，因此有效循环血量不够；另42%是心因性休克，原因是心脏的血液输出量的不足，造成有效循环血量降低。

3.呼吸衰竭—是因为吸入火场热风、烟雾或化学物质，引起呼吸道及肺部损伤，死亡率高达29%。初期常见症状是声音嘶哑和喘鸣音，伤后六小时肺部开始水肿，因此患者觉得呼吸困难、痰液量增多。而感染症状多在伤后两天才明显浮现，若无法控制，往往导致呼吸衰竭。

4.脑死—死亡率占16%，主要原因为脑部缺氧、脑水肿，往往难以治疗。

5.多重器官衰竭—非单一原因，属全身性系统的崩溃，死亡率极高。

署立台中医院整形外科医师曾凯邦指出，「不痛的烧烫伤」比普通烫伤更危险，因为三度烫伤伤及真皮层深部，连痛觉神经的末梢被破坏，感觉比第一度烫伤的红肿、第二度烫伤的水泡不痛，第三度烫伤的伤口会呈现*皮革状，不会起水泡，所以经常被忽略，其实伤势更严重，如果未适当治疗容易引起细菌感染甚至引发败血症危及性命。

因此，如果是严重烧烫伤，却不感觉非常疼痛，才更加危险，这时候千万不要自行涂抹药膏，以免伤口恶化，并需要马上送医。由医疗团队执行换药工作，才能将危险讲到最低。