中医学试题及解析-2021天津医疗卫生(8-30)
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发布时间：2023-01-04 12:48
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时间：2023-10-06 20:31
1. 首次提出“便秘”这一病名的著作是：
A.《诸病源候论》
B.《黄帝内经》
C.《伤寒杂病论》
D.《千金翼方》
2. 为后世医家认识和治疗便秘确立了基本原则的是：
A.朱丹溪
B.孙思邈
C.张介宾
D.张仲景
3. 便秘的病位主要在：
A.肾
B.肺
C.大肠
D.脾胃
4. 便秘的基本病机是：
A.大肠传导失司
B.脾胃运化无力
C.邪滞胃肠
D.气血阴阳亏虚
5. 不属于便秘常见病因的是：
A.气血阴阳不足
B.疫毒疠气
C.外感寒热之邪
D.内伤饮食
6. 大便干燥坚硬，*灼热，舌苔黄厚，脉滑数，可辨证为：
A.气虚秘
B.血虚秘
C.热秘
D.气秘
【参*与解析】
1.【答案】B。解析：(1)该题考查的是中医内科学-第四章脾胃系病证-便秘-历史沿革的知识点。(2)“便秘”病名首见于《黄帝内经》(B对，ACD错)，指出便秘与脾胃、小肠、肾有关，如《素问·厥论》曰：“太阴之厥，则腹满䐜胀，后不利。”《素问·举痛论》曰：“热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦竭，则坚干不得出，故痛而闭不通矣。”故本题选B。
2.【答案】D。解析：(1)该题考查的是中医内科学-第四章脾胃系病证-便秘-历史沿革的知识点。(2)张仲景提出了便秘寒、热、虚、实不同的发病机制，设立了承气汤的苦寒泻下，麻子仁丸的养阴润下，厚朴三物汤的理气通下，为后世医家认识和治疗本病确立了基本原则(D对，ABC错)。故本题选D。
3.【答案】C。解析：(1)该题考查的是中医内科学-第四章脾胃系病证-便秘-病位的知识点。(2)便秘病位主要在大肠(C对)，涉及脾、胃(D错)、肺(B错)、肝、肾(A错)等多个脏腑，基本病机为大肠传导失常。胃与肠相连，胃热炽盛，下传大肠，燔灼津液，大肠热盛，燥屎内结，可成便秘;肺与大肠相表里，肺之燥热下移大肠，则大肠传导功能失常，而成便秘;肝主疏泄气机，若肝气郁滞，则气滞不行，腑气不能畅通;肾主五液而司二便，若肾阴不足，则肠道失润，若肾阳不足则大肠失于温煦而传送无力，大便不通。故本题选C。
4.【答案】A。解析：(1)该题考查的是中医内科学-第四章脾胃系病证-便秘-病因病机的知识点。(2)便秘主要是由外感寒热之邪，内伤饮食情志，病后体虚，阴阳气血不足等，热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚(D错)，致使邪滞胃肠(BC错)、壅塞不通;肠失温润，推动无力，糟粕内停，大便排出困难，发为便秘。基本病机为大肠传导失常(A对)。故本题选A。
5.【答案】B。解析：(1)该题考查的是中医内科学-第四章脾胃系病证-便秘-病因病机的知识点。(2)便秘主要是由外感寒热之邪(C错)，内伤饮食情志(D错)，病后体虚，阴阳气血不足等(A错)，热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚，致使邪滞胃肠、壅塞不通;肠失温润，推动无力，糟粕内停，大便排出困难，发为便秘(B对)。故本题选B。
6.【答案】C。解析：(1)该题考查的是中医内科学-第四章脾胃系病证-便秘-辨证论治的知识点。(2)大便不干结，排便不畅，或欲便不出，舌质淡，脉弱，多为气虚秘(A错)。粪便干燥，排出艰难，舌质红而少苔者，脉细，多属血虚秘(B错)。大便干燥坚硬，*灼热，舌苔黄厚，脉滑数，为热秘(C对)。便后不爽，肠鸣矢气，胁腹痞满胀痛，舌苔薄腻，脉弦，多为气秘(D错)。故本题选C。
