中医治疗肺结核的方法
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发布时间：2023-01-06 17:24
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时间：2023-10-18 21:18
中医治疗方法
(1)肺阴亏损：
治法：滋阴润肺。抗痨杀虫。
方药：月华丸加减。方中北沙参、天冬、麦冬养肺阴;阿胶、生地、熟地滋肾阴;三七化瘀止血;贝母化痰止咳;服苓、山药补脾助肺;百部獭肝抗痨杀虫。阴虚较甚者加百合，玉竹、羊奶。咳嗽痰少而粘加甜杏仁。痰中带血加白芨、仙鹤草、藕节收敛止血、加白茅根，丹皮凉血止血，加蛤粉，炒阿胶滋阴止血。低热加柴胡、地骨皮、功劳叶、青蒿。乏力纳谷不香加太子参、服苓、白术、鸡内金、生谷芽以益气健脾。
(2)阴虚火旺
治法：滋阴降火。
方药：百合固金汤和秦艽鳖甲散加减。前方滋养肺肾，用于阴伤阳浮，水亏肺燥，咳嗽痰中带血，烦热咽干等症。生地、熟地、元参滋肾水、百合、麦冬养肺阴，芍药、当归平肝养血，贝母、桔梗、甘草清金化痰。秦艽鳖甲散功能滋阴清热，主治肺痨阴虚骨蒸潮热盗汗等。方中鳖甲、知母滋阴清热，秦艽柴胡解肌退热，地骨皮，青蒿清热除蒸。乌梅敛阴止汗。
(3)气阴耗伤
治法：益气养阴。
方药：保真汤与参苓白术散加减。保真汤主治三阴交亏，气阴两伤，形瘦体倦，咳而短气，劳热骨蒸等。方中人参，服苓、白术、甘草。黄芪补益肺脾之气，培土生金;当归、芍药、熟地滋阴养血;天冬、麦冬养阴退热;柴胡，地骨皮、知母、黄柏清热除蒸;五味子敛肺滋肾;莲心清心除火;陈皮理气化痰;生姜、大枣和营卫、参苓白术散功为健脾益气，培土生金。主治食少、腹胀、便溏、面浮神倦、咳而短气痰多清稀。人参、服苓、白术、甘草、山药、扁豆、莲肉补脾益气;砂仁和胃理气，苡仁理脾渗湿，桔梗载药上行。
(4)阴阳两虚：
治法：滋阴补阳
方药：补天大造丸加减。本方功能温养精气培补阴阳。用于肺痨久病，五脏俱伤，真元亏损之症。方中人参、黄芪、白术、山药、服苓补肺脾之气;当归、芍药、熟地、枸杞子培补阴精;紫河车、龟板、鹿角阴阳并补，厚味填精;远志、枣仁宁心安神。肾虚气逆喘急加冬虫夏草，诃子，钟乳石摄纳肾气;阴虚偏重加麦冬、五味子滋肺纳肾;心慌加紫石英、丹参镇心宁神;五更泄泻加肉果，补骨脂补火暖土，禁用地黄，阿胶滋腻之品。
饮食调理方式
1、饮食宜富有营养，多食新鲜蔬菜、水果，可常食瘦肉、蛋类、雌鸡、老鸭、牛羊乳、甲鱼、团鱼、蜂蜜、百合、白木耳、山药、莲肉菜、梨、藕、枇杷等有补肺润燥生津之品。
2、保证优质蛋白的饮食：蛋白质的供应量应高于正常人。每日每公斤体重为1.5至2.0克以上，要以优质的动、植物蛋白为主，肉类、奶类、蛋类和鱼类蛋白属优质蛋白，在饮食中应当占适当比例。根据患病轻、中、重的不同一般轻度65至70克/天，中度70至75克/天，重度75至85克/天。
3、保证高热量的饮食：热量的供给应以每日1.67至2.09千卡/公斤体重为宜。一般轻度应补充热量2200至2400千卡/天，中度2400至2800千卡/天，重度2800至3200千卡/天。热量主要是来源于动物油和植物油的脂肪和来源于蔗糖、面粉、大米、玉米、小米、红薯、山药等的碳水化合物。
4、注意补充以维生素A、维生素B、维生素C为主的维生素，维生素A应每日供应5000单位，维生素B1应3至5毫克，维生素B2应1.5至2.0毫克，维生素C应200至300毫克。维生素主要来源于新鲜蔬菜、水果及豆类，如青菜、西红柿、胡萝卜、豆制品等。
预防措施
预防一、防治系统
控制传染源、切断传染途径及增强免疫力、降低易感染等，是控制结核病流行的基本原则。卡介苗可保护未受感染者，使受感染后不易发病，即使发病也易愈合。有效化学药物治疗(化疗)对已患病者，能使痰菌较快阴转，但在其阴转之前，尚须严格消毒隔离，避免传染。为此，抓好发现患者、正确治疗与接种卡介苗等均至关重要，各级防治网可为落实上述各项措施提供保证。
预防二、发现患者
建立与健全各级防痨组织是防治工作的关键。防治机构(卫生防疫站、结核病防治所)的工作包括：调查结核病流行情况、制订防治规划、开展宜传教育、培训防治骨干以及评估防治效果与经验交流等。应将结核病纳入初级基层卫生保健，使防治工作落实在广大农村。
预防三、管理患者
无症状患者，须主动寻找。集体肺部X线检查可发现早期患者，但大多仍因某些症状就诊后才发现，可疑者应进一步作查痰等相关检查。对结素强阳性儿童的家庭成员，或痰涂片阳性耐水经治疗者的密切接触者进行检查，常可发现肺结核患者。有的患者有症状而就诊于综合医院，经X线检查确诊，是我国目前发现患者的主要渠道。确诊病例应及时合理化疗或介绍至结核病防治机构接受督导化疗，定期随访，直至痊愈。
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