发布网友 发布时间:2022-12-22 20:08
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热心网友 时间:2024-03-18 09:01
肠癌,顾名思义,就是发生在直肠或者结肠的癌症。大部分的肠癌都发生在50岁以上的人群,但是,最近几年似乎肠癌的发病率呈年轻化趋势,很多人二三十岁年就被肠癌“青睐”。年纪轻轻就身患癌症,确实很让人遗憾。
肠癌怎么这么可怕?不单指肠癌可怕,凡是癌症都可怕,而且比肠癌还可怕的癌症还有很多。可怕的是它的高发病率,还有它的年轻化趋势吧。其实,只要能够早期发现并接受正确治疗,肠癌的五年存活率超过80%。就这一点来说,肠癌似乎也没那么可怕,难就难在如何能够早期发现肠癌。
如何能及早发现肠癌呢?1.直肠指检: 医生可以通过用手指来触诊直肠有无异常病变,可以对有无直肠癌做出初步的判断。中国的肠癌患者中,一半以上是直肠癌,而大部分直肠癌可以通过直肠指检摸出来。
2.大便隐血试验: 肿瘤侵犯肠粘膜及粘膜下血管会导致小量的出血,这些小量出血肉眼很难看到,但是大便隐血试验却能很敏感的发现这些小量出血。大便隐血试验对早期发现肠癌很有帮助。
3.肠镜: 肠镜直接观察肠道病变情况,如果发现异常,还可以钳取少量的组织做病理检查。肠镜是目前诊断肠癌最好的方法。
如何预防肠癌?1.饮食预防: 高膳食纤维能降低肠癌的发生风险。建议增加水果、蔬菜、粗来的摄入,避免过多或者过于偏于肉食。
2.控酒戒烟: 研究表明,长期吸烟和长期大量饮酒是肠癌发生的高危因素。
3.运动减肥: 《中国结直肠癌预防共识意见(2016年,上海》中有提到,肥胖是肠癌发病潜在的高危因素,合理运动能够降低肠癌的患病风险。
4.及时处理有致癌风险的肠息肉。
其实,肠癌如果能早期发现早期治疗就没那么可怕了,肠癌筛查是早期发现肠癌的有效手段。美国癌症协会建议,平均风险人群,50岁开始,每十年做一次肠镜。对于年轻人,如果有肠癌的家族史、家族性腺瘤性息肉或者有异常症状(便血、大便次数增多、粘液便及腹痛等)应该及时到医院就诊,必要时做肠镜检查。
我是全科医生,码字不易,您的点赞、评论、关注就是对我最大的肯定。如果觉得有用,还可以转发给身边的朋友哦。结直肠癌是我们国家最常见的恶性肿瘤之一,每年近20万人因此而死亡,死亡人数大约是新发病例的一半。一部分肠癌因手术、辅助放化疗得以治愈、或者延长生存时间,主要是病情偏早的患者。还有一些患者肿瘤组织学分级低、基因分型差往往很快就发生了转移,有一半的肠癌最终可能要发生肝转移,大约1/3的病人发生肺转移。
对于晚期肠癌来说,虽然有抗血管生成药物可以使用,但效果不理想,也不是一线治疗方法,免疫治疗有临床研究、效果也不错,但适应的人群有限,10%-15%左右,包括虽然适应但用不起的人数。临床资料显示Ⅳ期肠癌5年生存率只有13%左右,因此对付肠癌的战线必须前移,最好不要发展成癌、至少是早期,不要在晚期与它斗,太难了。
癌症产生是自身的细胞发生了变化,预防也不如对付微生物那么容易些,比如疫苗注射,再不济用抗生素,因此预防肠癌不能绝对避免,但可以降低发病几率。肠癌发生除了年龄、遗传基因等客观因素有很大关系外,我们只能从饮食习惯、生活方式等主观因素入手。
目前大家对动物性高蛋白、高脂肪以及低纤维素饮食致肠癌的认识比较一致!为什么呢?摄入这些高营养、高能量食物必然要有更多的胆汁酸分泌,其代谢物质有甲胆蒽,这是Ⅰ类致癌物,也就是与癌症有明确相关性是大家公认的。低纤维素饮食主要是缓冲了肠内有害物质,肠蠕动、粪便转运也慢,也有研究与益生菌有关,结论不明确。
除了饮食因素外,某些生活方式也影响着肠癌的发生,指出最多的是久坐不动,原因可能是肠蠕动要差一些。肥胖属于内分泌因素,与饮食、运动有很大关系,有人说吃糖太多不好,其最大的原因就是糖多易造成肥胖,这样看来甜食少吃一些吧。
一些维生素、矿物质降低肠癌发病率的研究并未得到很高的证据,药物干预肠癌发生说的最多的是阿司匹林,但也是争论不休,它也有胃肠道刺激、出血等副作用,不推荐用于常规预防肠癌。
我们国家肠癌发病率每年以3.7%的增速飙升,而美国每年竟然下降3%,美国人饮食更是高热量、高营养,红肉、加工肉,肯德基、麦当劳都不是他们的么,这是为什么呢?筛查!早发现、早诊断、早治疗等“三早”是预防癌症的第二道防线,对于肠癌很有效!
肠癌发生85%的病人都是腺瘤途径,息肉 腺瘤(内瘤变) 原位癌 浸润癌,腺瘤至原位癌的过程要多久?10-15年!如果在这个期间能做次肠镜,干掉腺瘤,癌从何而来呢?筛查很重要,肠镜检查是金标准!我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
大肠癌的发病率排在所有肿瘤的第三位,仅次于肺癌和胃癌,每年有超过30万的人被诊断为大肠癌,超过20万患者死于大肠癌。
其实,肠癌并没有大家想象的那么可怕,大肠癌是一种可以预防,可以早发现的癌症。因为80%以上的大肠癌,都是由肠息肉恶变而来的。从肠息肉的发生,最后变成大肠癌,至少需要10年的时间,如果能够在这10年的时间里面发现息肉,并且切除息肉,那就可以防止大肠癌的发生了,所以,大肠癌是可以预防的。
大肠癌的发生与不良的生活饮食习惯有非常重要的关系,想要预防大肠癌,需要从以下几个方面做起:
(1)多吃蔬菜水果
多吃蔬菜水果,富含膳食纤维,可以促进肠道蠕动,促进排便,对肠道有好处。有研究显示,高纤维饮食,可以降低大肠癌发病率。
(2)少吃红肉和加工肉
肉类可以提供丰富的蛋白质,是我们所必需的的,但是,任何东西都不能多吃,过犹不及,特别是腌肉,培根,火腿等加工肉,还有猪肉,牛肉,羊肉等红肉。这些肉的摄入要适量,每周吃两次是比较合适的。
(3)适当运动,控制体重
久坐,不运动,肥胖和糖尿病,都有可能增加大肠癌的发病率,为了预防肠癌,大家应该多运动,控制体重,将体重保持在正常范围内,避免肥胖和消瘦。
(4)定期体检
对于我们普通大众,如果没有不舒服的症状,应该从45至50岁左右,开始接受肠镜的检查,如果肠镜没有发现问题,可以管十年左右,可以十年后再次复查肠镜。
总而言之,大肠癌是可以预防的,保持良好的生活饮食习惯,定期体检,可以预防肠癌的发生。
肠癌中最常见的就是结肠癌和直肠癌,即大肠癌,已成为第三大癌症,小肠癌很少见。 我国肠癌平均发病年龄为48.3岁,而美国的平均发病年龄为69.8岁,整整提前了20年。 而且我国40岁以下的发病者越来越多且一发现多是晚期。
诱发大肠癌的高危因素包括以下几个:
遗传因素
10%左右的大肠癌有明显的家族遗传倾向,这种遗传倾向通常难以纠正,但通过提高对大肠癌预防的重视,做好定期的检查,即使发生了肠癌,只要早发现,早治疗,同样可以取得良好的效果。俗话说“早发现30年,晚发现3个月”。早期发现的大肠癌患者五年生存率可达90%。
肠息肉
良性的肠息肉尽管不会无*生长,但10—15年后就有癌变的可能。据资料显示 80%的大肠癌由肠息肉演变而来,而家族性息肉病癌变率高达100%。发现肠息肉要及时摘除并且定期做肠镜检查。
慢性结肠炎
比如溃疡性结肠炎,溃疡糜烂后就会有创面,有创面就要修复,修复过程中出了问题就会癌变。
大肠癌的早期症状没有特异性,如腹痛、排便增多、便秘、便细、放屁增多及便血,很容易和胃肠道疾病混淆, 尤其是便血很容易和痔疮混淆。所以结直肠癌的筛查最好是选择肠镜。
关于结直肠癌的预防除了良好的生活方式外(这适用于任何疾病),最重要的就是要会吃不要瞎吃。 不要总是只想着满足嘴巴,想吃什么就吃什么,不想吃什么就不吃什么,也要考虑一下肠胃的感受,毕竟香的好的是嘴巴在享受,而臭的坏的是胃肠在处理,到头来结果还是我们自己来承担。
您好,很高兴回答您的问题,结直肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年升高,截止2015年的全国肿瘤病例统计数据,致死率约占全部肿瘤的第五位。所谓肠癌是指原发于结直肠上皮粘膜的恶性肿瘤。可怕之处是具有隐匿性,早期很难被发现,而且发病人群呈年轻化趋势。这让我回想起前段时间接诊的一名青年男性患者,接近40岁的年纪,采集病史时发现,他是近一年内出现的大便变细,腹胀等不适。由于工作比较忙,应酬多,误以为是肠炎就自行用些抗生素。症状时轻时重,后来病情逐渐加重,近三个月,出现大便带血,血与大便混合在一起,由于之前有痔疮,他又存有侥幸心理,以为是痔疮发作,近一个月,出现了比较严重的腹胀,贫血,消瘦,自行到医院检查后,经内镜和组织学检查确诊为升结肠腺癌,更可怕的是肝内出现大小不等的占位性病变,没错,是肝转移。结肠癌伴有重要脏器转移,意味着分期较差,治疗手段比较局限,预后多不良。这位患者朋友很年轻,使我记忆犹新。静下来思考,着实让人胆战心惊,结直肠癌为什么这么难被发现呢?
我想是存在三方面问题,首先,大部分恶性肿瘤早期很难被发现,多数没有明显的症状和体征,结直肠癌也不例外,早期缺乏典型症状。随着体检的普及,个别患者可在体检时发现;其次,是因为很多患者出现大便异常或便血的症状,常误认为是痔疮发作,多延误病情,使其更加隐蔽;最后是有一大部分患者,恐惧做肠镜检查,并且抱有侥幸心理,往往是有了症状却一拖再拖,直到发展为中晚期肠癌。
接下来,我们来谈谈结直肠癌的常见病因,了解发病原因,可以采取行之有效的预防措施。
一.结直肠癌常见的病因
目前,已知的发病原因有:
①家族性结直肠息肉样病变,即由肠息肉发展恶变为结直肠癌,本病具有明显的家族性聚集特点,也就是直系亲属中(父母,兄弟,叔伯)存在肠息肉或已发生肠道恶性肿瘤,其子女患肠道恶性肿瘤的机率极高,曾经遇到过父亲患有结肠癌,四个子女中,有三位存在高危性肠息肉,高度危险的息肉以绒毛腺瘤样息肉恶变倾向为著,在息肉的情况下,就表现为带有浸润的绒毛样,其后果和破坏性可想而知,需要引起足够的重视。
②亚*盐类食物刺激肠道粘膜,诱发癌变,目前,亚*盐已被列入致癌物名单中,而且致癌性明确。例如熏肉,咸鱼,加工肉灌制品,酸菜等亚*盐含量过高的食物过量摄入,可直接导致消化道发生恶性肿瘤。如沿海地区喜欢吃咸鱼(干干鱼),肿瘤发病率高于其他地区;喜欢食用香肠,酸菜等加工食品的人群,肿瘤发病率高于其他人群。
此外,长期食用烧烤,油炸类食物,致癌物苯并芘含量过高,亦能诱发肠道癌变。
以上情况属于高危人群,需积极监测,做好预防。
③学者认为,吸烟饮酒,水污染,溃疡性结肠炎等因素,也可能是肠道恶性肿瘤的发病原因。
二.结直肠癌的临床表现和诊断
•临床表现上早期可无症状,随着病情发展,可根据肿瘤的发生部位和进展情况总结为如下表现。
①大便规律改变,主要从大便的次数,规律,形状加以辨别。
例如,曾经大便每天一到二次且成型,现逐渐增加到三到四次,伴有腹泻或逐渐发展为排便困难,便秘。曾经每天早上规律大便,现逐渐失去规律,排便时间不固定。直肠癌患者,肿瘤占位影响肠道蠕动和大便通过,常常大便形状逐渐发生改变,大便变细,便量减少。
②大便带血或便血,结直肠癌的患者多将便血误认为痔疮,由此耽误病情者多见,肠道恶性肿瘤的便血,早期以血和大便混合为主,严重时,肿瘤组织侵犯血管,可发生便血,血色多暗红色。
③腹部包块,左半结肠癌多在左侧腹部或肚脐偏左触到坚硬包块;右半结肠癌可在右侧腹部触到坚硬包块
④腹痛腹胀,结肠癌患者多有逐渐进行性加重的腹痛腹胀表现,多为肿瘤浸润穿透肠道粘膜所导致,肠道梗阻且功能受影响后,患者可表现为腹胀,食少消化不良等表现。
⑤随着病情加重,患者体重减轻,晚期可发生转移,例如肝,骨,肺等脏器转移。同时,可出现贫血,消瘦,腹水,发热等恶病质。此时,预后较差,生存率低。
•结直肠癌的诊断
①肠镜和组织学病理检查为金标准
肠镜可在早期发现易恶变的肠息肉,并能及时治疗,此时,对身体 健康 毫无影响。息肉发展为恶性肿瘤,可通过肠镜下取材观察属肿块型,浸润型还是溃疡型。通过病理活检来明确细胞学类型,确立分期例如腺癌,粘液腺癌和未分化癌,分化程度越高,恶性程度越小。
②直肠指诊可早发现直肠癌,直肠指诊是肛肠科常用的诊断方法,简便易行,有诊断价值,只是多数人心理恐惧该诊断方法,以至于错过最佳治疗时机。
③其他诊断,例如大便潜血持续阳性,肿瘤标志物异常升高(例如癌胚抗原CEA和糖类抗原199),与肿瘤存在关联性,就要引起足够的重视。
三.如何预防结直肠癌
①肠镜的定期复查
定期复查肠镜主要针对结直肠癌的高危人群,例如家族型腺瘤样肠息肉和直系亲属发生肠道恶性肿瘤人群,建议四十岁以上,需定期复查肠镜,进行有效的监测监控;长期饮酒,同时经常食用咸鱼,加工肉制品,剩菜,烧烤油炸等食物,也属于高危人群,可定期检查肠镜,防止发生肠道肿瘤;溃疡性结肠炎的患者也需要定期做肠镜监测,并积极治疗,控制病情进展,防止发生恶变。
②饮食习惯的影响
为避免肠道肿瘤的发病,可减少摄入含有亚*盐和苯并芘的食物,例如,烧烤油炸,腌制食品等。
可增加粗纤维食物的摄入,以及新鲜的水果,蔬菜,菌类等。
③养成良好的生活习惯
养成规律的大便习惯,按时休息,适当运动,避免熬夜,紧张,焦虑等不良情绪,戒烟限酒,适当运动,可做走步,慢跑,跳舞等有氧运动,增加体能,提高自身免疫防御能力。
总结:
早发现,早诊断,早治疗是克制一切肿瘤的法宝,结直肠癌也不例外。本病虽然呈现出年轻化趋势,且发病率和死亡率较高,高危人群定期复查肠镜可有效预防阻断结直肠癌的发生发展。 健康 人群可例行体检,早期发现,早起治疗,可达到长期生存的目的,不必过分紧张焦虑。
良好规律的生活习惯,积极向上的乐观心态, 健康 合理的饮食结构,可发挥自身的免疫能力,防止肿瘤的发生。随着医学科学的进步,相信未来,战胜肿瘤不是梦!
最后,希望我的回答对您有帮助!
肠癌属于消化道肿瘤的一种,肠癌一般指的为大肠癌,包括结肠癌和直肠癌,在我国以直肠癌常见,剧流行病学统计大肠癌的发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中居第5位。
肠癌多发生于40岁以上的中老年人,其中直肠癌男性多见,为何现在年轻人也有出现?大肠癌的病因尚不明确,一般认为与环境、饮食习惯、遗传等多种因素有关。 大肠癌的发生与饮食习惯密切相关,一般认为低纤维、高脂肪、高蛋白质、缺乏微量元素及维生素饮食是造成大肠癌发生的重要因素。
现在很多年轻人特别热衷于油炸、烧烤、腌制、熏制等食物,殊不知这些食物当中(特别是不正规生产的)含有大量的亚*盐及亚硝胺类物质,这些物质均为致癌物质,可引起肿瘤。并且喜欢长期的熬夜,造成内分泌紊乱,免疫力低下,给肿瘤的留下了可乘之机。
另外遗传因素也是不可忽略的一个原因,这类患者大多发病比较年轻,通常具有家族史,其中家族性腺瘤性息肉病的癌变率要高于 健康 人群。吸烟、肥胖、精神紧张也是大肠癌的危险因素,因此大家适当减肥并不是没有一定道理的。
现在提倡胃肠镜检查,那么哪些人群更应注意常规胃肠镜检查呢?
怎么预防呢?那就是饮食上要注意保持高纤维、低脂肪饮食,多食水果、蔬菜,保持大便通畅、心情愉悦。
肠癌的发病率虽然很高,但可以通过有效的预防来降低发病的风险。就癌症预防而言,预防的手段有一级预防、二级预防、*预防。
一级预防是通过消除病因或避免接触致癌物质来防止癌症的发生,即从病因上预防。肠癌与环境因素、生活方式密切相关,肠癌的主要危险因素高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食。
由于经济的发展,人们生活水平的提高,从饮食中摄入的脂肪量、蛋白量正在迅速增加,成为大肠癌发病率增高的主要原因。其次肠癌的癌前病变、不良生活习惯也是常见诱因。
从已知的与结肠癌发病有关的因素来看,结肠癌的预防应注意以下几个方面:
正常情况下,结肠癌在未成年人中并不多见,20岁以下的患者中,发病率仅为0.2%,虽然如此,但不能说不严重。《美国外科医生学院学报》曾发表这样一项研究:与成年人相比,儿童和青少年结肠癌可能更致命。
其主要原因有几下几点:一,其出现临床分期的症状比较晚,早期诊断率低;二,病理类型恶性高,且易转移;三,同*一样,手术根治率低;四,术后辅助治疗欠缺。
首先,良好的饮食习惯、控制体重和加强运动, 能够把自己的癌症危险降低40%以上,这句不是我说的,而是美国 健康 基金会上做的总结。
40年前, 肠癌这种疾病老百姓几乎闻所未闻, 但肠癌已经成为我国位居肺癌、胃癌、食管癌、肝癌之后, 癌症死亡的第5位原因。我想,这不用说,我们也能够想到,随着经济收入的提升, 人们习惯以肉食为主,而对于过去的“粗茶淡饭”早已不屑一顾。
哪些因素增加肠癌风险?
1. 加工肉制品、红肉:
加工肉:如香肠、火腿、培根、热狗等,这些被世确认为一类致癌物。
红肉 (如牛、羊、猪肉) ,每周摄入500克以上时也会升高罹患肠癌的风险。
2.饮酒:研究表明, 酒精摄入会增加十几种癌症的风险,当然包括我们这里所说的肠癌。
3.蔬菜水果吃太少:众所周知,这些食物中含有丰富的膳食纤维,能够起到抗氧化、阻断致癌物质(主要是亚*铵)的作用。
4.超重和肥胖: 肥胖可能引发13种不同类型的癌症, 包括肠癌、乳腺癌、子宫癌和肾癌等。所以有报道称:如果能够维持 健康 体重, 可以防止1/20的癌症。
做对了这些,肠癌发病率至少减半
1.多吃粗粮,回归绿色饮食:很多时候,返璞归真并没有什么不好,因为这些谷类、蔬果能够促进肠道的运动, 而且还是肠道益生菌的“粮食”。这二者比较起来,全谷物膳食纤维对预防肠癌的作用强于蔬菜纤维。
蔬菜、水果中推荐柑橘类、草莓、十字花科类蔬菜 (如西兰花、白色菜花、小白菜、油菜、芥蓝、芥菜、西洋菜、芝麻菜等) , 以及菠菜等富含叶酸和叶绿素的绿叶蔬菜。此外,韩国翰林大学科学家发现, 胡萝卜、芹菜橄榄油、青椒、甘菊茶、薄荷等对癌细胞有抑制作用。
2. 运动:运动既能降低肥胖风险, 也能减少因为肠道运动能力低下造成的便秘,对预防肠癌有好处。
3,减少以上危险因素的食用:不要顿顿白米白面、尽量少吃加工肉制品, 红肉每天不超过75克 、*酒精摄入。当然,虽说是肠癌与吸烟关联不大,但吸烟也毕竟是导致很多其他肿瘤癌症发生的重要因素。
希望我的解答对你有帮助,请关注,我想持续更新相关医学问题近几年,肠癌的发病率在我国有明显的提高,经常听说有人年纪轻轻就被查出肠癌。肠癌发病初期的症状比较隐匿,我们应该如何预防呢?
看新闻又一个年轻人因肠癌离世,肠癌怎么这么可怕,可以预防吗?一般来说,肠癌早期的患者不会出现明显的症状,但是随着病情的加重,患者会出现一些典型的表现,比如排便习惯、粪便形状的改变,排便次数增加或便秘,便中带血、脓液等;腹部出现持续性疼痛;腹部出现结节状的肿块;患者还可患者有乏力、贫血、低热、水肿等症状。肠癌的出现与患者的饮食习惯有密切的关系,长期饮食过于油腻、膳食纤维摄入不足,常年吸烟、饮酒等不良的生活习惯很容易导致肠癌出现,此外,肠癌还具有一定的遗传易感性。
因此,预防肠癌就要积极的纠正不良习惯,合理膳食,饮食要荤素合理,如果家中亲属有患肠癌,那么应该到医院进行检查排除,并每年定期到进行复查。
最近听到这样的消息,一个接一个在医院,耳边总是听到这样的内容。
三天前我们骨科一个非常知名的教授去世。几天前还好好的说走就走了。
同一天还听到了更知名的一个教授,也出了个问题,就是直肠癌。
这是为什么呢?
听到这个东西,我真是吓了一身冷汗。因为这个东西我知道是怎么预防,这东西来的都太突然。
有什么好的办法来防治呢?
仅说两个方面。
第1个做肠镜检查。人到一定年龄45岁以上,每三年做一次,我看都可以的。很多东西都超过我们的想象,越早越好。
第二,现在的人类吃肉过多活动又少,这是最重要的一个原因。高纤维的东西最好的有一样,就是地瓜。多吃了对你肯定有好处。
当然喽要知道这些和基因也非常的关系,但是知道以上2点就可以救很多人。