沪惠宝应该如何理赔呢
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发布时间:2022-04-23 11:42
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时间:2023-05-01 02:33
理赔须知
一、报案流程
客户可通过以下3种方式申请理赔:
1、客户通过移动端在“沪惠保”公众号和“随申办”自助理赔入口拍照上传各类单证(含亲属带办提交申请功能)进行理赔申请。
2、客户在产品说明书所附特约药房内 ,可通过店员协助被保险人(含老年人)通过移动端在“沪惠保”公众号和“随申办”自助理赔入口申请理赔并上传各类单证;
3、可通9家商业保险公司服务网点柜面 ,请求协助理赔申请。
二、理赔材料
1、特定住院自费医疗费用保险金理赔材料:
(1)医保实时结算的 ,提供医院出具的医疗费用收费票据;
(2)未实时医保结算的 ,提供医保结算单原件和医疗费用收费票据复印件;
(3)出院记录或出院小结、费用明细清单;
(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料;
(5)被保险人身份证(若被保险人是未成年人 ,需同时提供监护人身份证件、关系证明);
(6)受益人身份证、银行卡复印件。
2、特定高额药品费用保险金理赔材料:
(1)被保险人身份证件(若被保险人是未成年人 ,需同时提供监护人身份证件、关系证明)
(2)住院病历/出院小结(住院病历含病案首页、入院记录、出院小结、影像检查报告等)
(3)病理诊断报告
(4)药品处方
(5)免疫组化/基因检测报告
(6)受益人身份证、银行卡复印件
3、质子和重离子医疗保险金理赔材料:
(1)在产品说明书规定的医院就医后 ,由该医院出具的医疗费用收费票据;
(2)出院记录或出院小结、费用明细清单;
(3)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料;
(4)被保险人身份证(若被保险人是未成年人 ,需同时提供监护人身份证件、关系证明)
(5)受益人身份证、银行卡复印件。
其他具体理赔材料详见在线理赔的《理赔须知》