膨体隆鼻为什么容易感染?
发布网友
发布时间:2022-04-23 11:12
我来回答
共1个回答
热心网友
时间:2023-10-12 02:22
做手术,只要感染,均有术时操作问题。而且假体的污染是第一要素。其次是消毒不彻底。而究其根本还是无菌观念的问题以及对材料的认识不足(微孔藏菌或芽孢,环境适宜后繁殖)。
膨体的结构决定了其被污染的概率较硅橡胶要高。一般来讲,在假体雕刻成型前,污染的机会很小,微孔内空气的负压抽吸、庆大霉素盐水的加压导入,以及稀释碘伏的浸泡等方法均在一定程度上控制了污染。但植入前处理和植入过程中却有很多容易忽略的细节,有的医师喜欢将假体置于鼻背以检验雕刻的贴合程度,殊不知即使你消毒很彻底,但是鼻背的毛孔还是会继续分泌的,如果你每一次比对的时候都将鼻背再次消毒,那污染的机会将大幅下降。而在植入过程中,假体与上唇及鼻前庭皮肤或毛发的摩擦接触,也是一个关键环节,而这又与术前的准备有关,是否剪鼻毛,鼻前庭大翼软骨后方的隐窝消毒是否彻底都是有影响的,鼻孔内是否置入稀释碘伏棉球或纱布卷,上唇是否垫盐水纱布,植入前是否做最后的冲洗,也是一些细节上的东西,应该注意。我以前观摩手术的时候甚至看见有的医生将精力集中于切口,而后方的鼻小柱尖端竟然碰到了门齿而不自知。当然这些问题如果是硅橡胶,只要是切口逢的好,真就不一定出问题,而膨体往往给你来点儿教训。隆下颏的时候一样是植入环节容易污染,牙齿上是否覆有稀释碘伏纱布,植入前是否再次消毒,也都是关键点。另外上手术台之前稀释碘伏漱口似乎也有些必要。还有一点无论哪的手术,假体的反复植入,也将大幅增加术后感染机会。当然最终门关得好不好,也是后期影响预后的非常重要的环节。