发布网友 发布时间:2022-12-29 15:47
共1个回答
热心网友 时间:2023-10-27 00:36
关于筛骨的描述错误的是:筛板筛孔有视神经穿过。
筛骨是位于蝶骨的前方和两眶之间,上接额骨鼻部并突入鼻腔内。筛骨前面观呈中字形。全骨分为筛板、垂直板和筛骨迷路三部分。水平位的中间骨板为筛板,在水平方向上分隔颅腔前部与鼻腔,板的正中有向上突起的鸡冠,其两侧有许多筛孔。
筛板正中向下延伸的正中矢状位骨板为垂直板,参与构成骨性鼻中隔。筛骨迷路位于垂直板两侧,由菲薄的骨片围成许多含气小腔为筛小房,又称筛窦。迷路内侧壁上的上、下两个弯曲的骨片,分别为上鼻甲和中鼻甲。
根据前筛窦是否向筛骨外侵及分为:筛内型,前筛窦局限在筛骨内;筛外型,前筛窦向筛骨外侵及,此型又以其向筛骨外侵及方式细分为眶上型、眶下型及和混合型。前筛窦解剖分型有重要临床意义,显微鼻内窥镜行前筛窦手术时,对属于筛内型筛窦病人。
只要手术局限在筛骨内,则手术危险性相对较小;对属于眶上型筛窦病人,由于手术还需开放额窦眶顶部筛房,故易造成颅内及眶内并发症;对属于眶下型筛窦病人,眶内容物被损伤机率大大增加;对属于混合型筛窦病人,颅内及眶内并发症危险性最大,要特别注意。
因此手术前采用现代影像手段如冠状位CT检查前筛窦气化范围,充分了解前筛窦分型,对选择鼻内筛窦手术方式、确定手术范围具有重要的临床实用价值。