发布网友 发布时间:2022-12-27 05:04
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热心网友 时间:2023-10-18 23:05
文/小佩
鸡眼和老茧,都是当皮肤受到长期压迫与磨擦,表皮为了保护皮下柔软的组织,局部表皮角质细胞会开始增厚,久而久之就形成较大面积的死皮堆积。新竹马偕医院皮肤科主任谢雅如说,常穿不合脚形鞋子或高跟鞋的人,以及做粗活的劳工最常有此困扰,除了要改善穿鞋方式,若做粗活最好戴手套保护,就能避免鸡眼和老茧上身。
鸡眼、厚茧有别,剧痛到寸步难行
谢雅如表示,如果皮肤表皮只是圆盘状的增厚,摸起来相当均匀,可以判别为「茧」,或称「胼胝」,通常茧较不会造成疼痛,不过有些病患的茧长在后脚跟,面积太大或长期未处理形成龟裂时,也可能会流血疼痛,有的老人家因此难以行走。
如果皮肤表皮中间位置透明角锥核心,摸起来尖尖凸凸的,称为「鸡眼」。鸡眼的英文是 Corn ,与「玉米」的英文同名,因为玉米的中心点也有 1 颗核心,鸡眼看起来就像这样。
谢雅如指出,鸡眼或厚茧多好发在脚底或脚趾,其中鸡眼好发在小趾外侧与鞋磨擦的地方,或是骨头隆起处或骨头下方,由于鸡眼中心有突起,因此,走路时可能会压迫到下面的神经,引起剧痛,甚至有病患形容「寸步难行」,一站起来碰到就痛得哇哇叫。
女 *** 穿高跟鞋,易长鸡眼
因为鸡眼与厚茧是皮肤长期受到局部 *** 、压力和磨擦所引起的,谢雅如表示,这与个人的脚形、走路姿势以及穿鞋习惯有关。有些人脚形骨头较凸,或是拇趾外翻、骨头结构较特殊,特别容易长鸡眼,即便治疗后也易复发。有些病人则因为走路姿势不当,例如侧重某个脚趾用力,导致那个脚趾特别易生死皮。
不过,谢雅如发现,长鸡眼的比例是女多于男,大约是 3 : 1 ,因为女 *** 穿高跟鞋或尖头鞋的习惯,导致脚部受到不当挤压,或行走时脚底受力不均,因此特别好发,尤其是习惯穿巫婆鞋(鞋头过尖)的女性,大拇趾和小趾外侧都容易因摩擦而长鸡眼。
常穿不合脚鞋,会生茧或鸡眼
常穿不合脚的鞋也是导致鸡眼或长茧的原因,例如「小脚穿大鞋」或是「大脚穿小鞋」,脚部未完善包覆在鞋内,走路挤压疼痛,或是脚在鞋内滑来滑去、磨来磨去,可能破皮,久而久之就长茧或鸡眼。
还有风湿性关节炎病人因脚趾变形,脚底板不平走路无法平均受力,经常为茧所苦。小儿麻痹或是脑性麻痹的患者,也因为双脚较难平均施力,因此,长鸡眼或茧的情况也相当常见。
而手*茧的情况,多半是因为工作导致,例如做粗重工作、操作机械、常拉绳索,易在关节*茧。谢雅如还发现,有些长年搭公车通勤的上班族或学生,因为常常拉公车吊环,也有手部关节*茧的案例。
手术切除或冷冻治疗鸡眼
茧属于平坦、面积较大的增生角质,处理上多半会以刀片削薄,再辅以溶解角质的药物,例如「四氯化酸」和「水杨酸」成分的药膏。
若是鸡眼治疗,可以采用手术方式切除,或采用液态氮冷冻治疗、电烧治疗或气化磨皮性雷射治疗。谢雅如指出,视病灶的严重性和影响生活的程度决定,有些病人涂擦乳膏即可改善。
泡脚磨皮除鸡眼或老茧
如果病人因为情况不严重不想到诊间治疗,也可以在家处理,谢雅如建议,可先用温水泡脚 10 ~ 20 分钟,再用去角质的产品,例如磨脚皮的小物、电动去脚皮机等,慢慢处理鸡眼或老茧,定期琢磨也很有效果。
至于市面上贩售的「鸡眼贴布」,谢雅如并不建议,因为贴布内的成分为水杨酸,若是使用方式不对,或是时间太久,溶解太深可能造成伤口,有糖尿病或有周边血管神经病变者,更可能会起水泡、溃疡、伤口感染、蜂窝性组织炎,甚至出现败血症,不可不慎。
防鸡眼或老茧复发,可穿特殊鞋垫
鸡眼和茧的治疗后约 2 ~ 4 周,建议病人回诊追踪检查。日后要避免复发或再生,病人也要多努力下功夫,包括要穿合脚的鞋子,不妨找专门订制鞋子的业者协助,或订制特殊的鞋垫,减少脚底的压力。而脚趾之间可用「趾间分隔垫」或是特殊的趾套、保护垫等,隔开脚趾与脚趾间的关节磨擦机率,有助于预防复发。
此外,定期保养很重要,不论是请美足师定期削磨脚皮、或是自己在家使用浮石、锉刀或电动去角质器具保养,再勤擦乳液,只要不任由老废角质无穷尽的堆叠,就可以减少老茧或鸡眼发生的机率,让脚底肌肤细嫩 Q 弹,和鸡眼、厚茧 Bye-bye 。而因为搭公车或工作手*茧的人,可以多戴手套,甚至不必治疗,一段时间等老废角质代谢掉,就会恢复原有的细致皮肤。
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