发布网友 发布时间:2022-12-28 06:30
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pú jù táng
hyskon
葡聚糖
3.1.2 汉语拼音Youxuantanggan 70
3.1.3 英文名Dextran 70
本品系蔗糖经肠膜状明串珠菌L.M1226号菌(Leuconostoc mesenteroides)发酵后生成的高分子葡萄糖聚合物,经处理精制而得。葡聚糖的重均分子量(MW)应为64000~76000。
本品为白色粉末;无臭,无味。
本品在热水中易溶,在乙醇中不溶。
3.3.1 比旋度照右旋糖酐20项下的方法测定,应符合规定。
照右旋糖酐20项下的鉴别试验,显相同的反应。
取本品,照右旋糖酐20项下的方法测定,10%大分子部分重均分子量不得大于185000,10%小分子部分重均分子量不得小于15000。
3.5.2 氯化物、氮、干燥失重、炽灼残渣与重金属照右旋糖酐20项下的方法检查,均应符合规定。
血浆代用品。
密封,在干燥处保存。
(1)葡聚糖葡萄糖注射液 (2)葡聚糖氯化钠注射液
《中华人民共和国药典》2010年版
葡聚糖
Dextran 70
多聚葡萄糖70;葡聚精;右旋糖酐70;中分子右旋糖酐;多聚葡萄糖;右旋糖酐70;中分子糖酐;Dextran70;Dextranum 70;Macrodex;Medium Molecular Dextran
血液系统药物 > 血容量扩充药物
1.葡萄糖注射剂(中分子右旋糖酐葡萄糖注射剂,含葡萄糖5%)30g(500ml);
2.氯化钠注射剂(中分子右旋糖酐氯化钠注射剂,含氯化钠0.9%)30g(500ml)。
葡聚糖平均分子量约7000,与人白蛋白相近,能提高血浆胶体渗透压,吸收血管外的水分以补充血容量,从而维持血压;能使已聚集的红细胞和血小板解聚,降低血液黏滞性,从而改善微循环和组织灌流,防止休克后期的血管内凝血;能抑制凝血因子Ⅱ的激活,使凝血因子Ⅰ和凝血因子Ⅷ的活性降低,这和其抗血小板作用均可防止血栓形成。葡聚糖扩充血容量作用和抗血栓作用较右旋糖酐40强。
葡聚糖经静脉输入后,血药浓度在最初3~4h内下降较迅速,以后则下降缓慢,并在血液中存留时间较长,部分暂时储存于单核吞噬细胞系统而被逐渐代谢。葡聚糖经肾脏排泄,1h内排出30%,24h内排出60%。
1.主要用于防治低血容量休克,如出血性休克、手术中休克、烧伤性休克。
2.用于预防手术后的血栓形成和血栓性静脉炎。
3.用于防治微循环血栓及播散性血管内凝血(弥散性血管内凝血)。
4.与阿司匹林、双嘧达莫合用以治疗栓塞性血小板减少性紫癜。
1.血小板减少症等出血性疾病、充血性心力衰竭等血容量过多者(因葡聚糖抗血栓作用强,更易致出血)。
2.严重肝、肾功能不全者。
1.(1)有过敏反应者;(2)心、肝、肾功能不良者。
2.用药前取0.1ml葡聚糖做皮内实验,观察15min,滴注速度宜慢并严密观察。
3.葡聚糖用量过大会出现低蛋白血症、出血倾向或出血(如鼻出血、齿龈出血、皮肤黏膜出血、创面渗血、血尿、经血增多等),实验室检查有红细胞集聚明显、血沉加快。因此,葡聚糖每天用量不应超过1 500ml。
4.输入葡聚糖后若血红蛋白未见升高者,应立即停药。
5.葡聚糖与双嘧达莫和维生素B12在同一溶液中混合可发生变化。
6.葡聚糖不改变血型,但能干扰血型检验和配血。用葡聚糖前应事先验好血型。
1.少数患者用药后可出现皮肤瘙痒、荨麻疹、红色丘疹等皮肤过敏反应,也可引起哮喘发作。极少发生过敏性休克,多在首次输入葡聚糖数滴至数毫升时出现胸闷、面色苍白、血压下降甚至休克,经及时抢救后一般能恢复。
2.偶见发热。一类为热原反应,多在用药1~2次后出现,表现为寒战、高热;另一类是在多次用药或长期用药停药后,出现周期性高热或持续性低热,少数尚可见淋巴结肿大、关节痛。
3.随着右旋糖酐分子量的加大,使红细胞的聚集更多、更明显。
1.*:每次给药500ml,以每分钟20~40ml输入;每天最大量不超过1 000~1 500ml,在15~30min左右输入全量。
2.儿童:每次按10~15ml/kg给药。
1.血浆制品和抗血小板药能增强葡聚糖作用。
2.与卡那霉素、庆大霉霉素和巴龙霉素合用,可增加后者的肾毒性。
3.硫喷妥钠与葡聚糖同时使用能产生沉淀,降低葡聚糖药效。