下眼睑外翻,下眼睑修复?
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发布时间:2022-04-23 13:37
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热心网友
时间:2023-11-06 19:30
1、原因
(1)退行性外翻:在老年人中最常见,经常合并外眦韧带松弛,内眦韧带松弛,或两者合并存在引起的水平眼睑外翻。下睑眼轮匝肌的裂开或断裂引起垂直方向的松弛导致睑缘稳定性下降。
(2)机械性外翻:继发于向外移位或牵拉下睑缘的机械因素所引起,常由于手术后或钝性伤的状态下,下睑有大量出血聚集时发生。
(3)疤痕性外翻:于受损下睑皮肤垂直方向的缩短有关,因外伤手术后多见。
(4)麻痹性外翻:由面神经麻痹引起,常有bell麻痹听神经瘤,腮腺肿瘤,面部外伤等眼轮扎肌缺乏神经支配导致眼睑肌肉紧张性下垂明显,因为眼轮扎肌功能的缺乏,瞬目或挤眼不能使眼睑回去接触眼球。
2、手术方法
(1)外侧睑板条悬吊法:在外眼角灰线处将睑缘劈开为前后两层,从睑板前表面切除皮肤和眼轮扎肌,用刀片刮除睑板的后上皮面,分离外侧睑板条,打开组织囊带,暴露眼外侧眶壁骨膜,将外侧睑板条缝合固定到眶缘内侧,逐层缝合皮肤。
(2)内外眦韧带成形术:通过加强眼轮匝肌和下睑提肌的力量重建眼睑的功能。
热心网友
时间:2023-11-06 19:30
八大处杨晓楠医生回复:老年人之所以出现眼睑外翻,是由于在整个衰老过程中,眼睑的整体的结构出现了明显的松弛下移,由于没有很好的一个牵拉力量的存在,造成了眼睑的下垂和外翻。对于这样的一个情况,我们需要在眼睑皮肤松弛的层面,还有睑缘的整体松垂长度的这个层次上,进行相应的一个治疗。对于皮肤的松弛,我们可以选择睑缘区域的手术切口进行皮肤松弛的调整。对于皮肤向下,向外的一个垂吊的这样的情况,我们可以通过缩短睑缘或者是眼轮匝肌进行外上方向的提升,以期获得一个更好的眼睑向眼球方向贴合力量的重新构建,从而达到,对于老年性下睑外翻的一个有效治疗。