少儿互助金怎么报销

发布网友发布时间：2022-03-18 15:00

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懂视网时间：2022-03-18 19:22

凡参加少儿住院互助金的中小学生、婴幼儿到定点医疗机构就医产生的医药费用，其诊疗项目和使用药物在目录内或属于市少儿住院互助金管理委员会规定的其他适合少年儿童使用的药物和诊疗项目，均为少儿互助金报销范围。

对白血病、血友病、再生障碍性贫血和恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗费用，以及接受肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用，由少儿住院互助金按照住院医药费相同的报销比例进行报销。

住院医疗费用报销

乡镇卫生院和社区卫生服务中心：报销比例为95%，起付线标准为100元；

一级医院：报销比例为85%，起付线标准为100元；

二级医院：报销比例为75%，起付线为200元；

三级医院：报销比例为60%，起付线为500元。

热心网友时间：2022-03-18 16:30

法律分析：少儿互助金报销，分为以下几个方面：
1、门诊：小朋友在社区医院看病的门诊费用可以刷卡使用；
2、住院：小朋友需要住院时，告诉办理手续的医生有少儿互助金卡，在刷卡机上刷一下磁条。之后孩子的信息就自动录入了住院费用报销系统了。在出院时带上社保卡自动进行结算，根据缴纳的住院押金多退少补。
具体报销内容如下：
1、门诊报销，A、普通门诊：在门诊统筹定点医疗机构发生的符合报销范围的门诊医疗费用，报销比例为60%，一个自然年度内累计最多可报销200元。B、门诊特殊疾病：符合门诊特殊疾病报销范围的医疗费用，分别按相关规定予以报销。C、犬伤门诊：在犬伤处置医疗机构发生的伤口处理、注射人用狂犬疫苗（含疫苗费）的门诊医疗费用，每人份报销不超过200元；
2、住院报销，A、起付标准（免赔额）乡镇卫生院50元，社区卫生服务中心和一级医院1 00元，二级医院200元，*医院500元。市外转诊的起付标准为1 000元。B、报销比例，学生儿童参保人员（含大学生）在卫生院和社区卫生服务中心发生的住院医院费报销比例为95%，一级医院85%，二级医院75%，*医院60%。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第一条_为了规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，根据*，制定本法。