反流性食道炎是什么症状?

发布网友 发布时间：2022-04-24 00:04

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热心网友 时间：2023-09-02 20:54

反流性食管炎系指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病
反流性食管炎是较常见的食管疾病。主要是由胃内容物反流入食管，刺激食管黏膜而引起的炎症
临床表现】
1.
烧灼感：餐后1小时胸骨后、剑突下或上腹部有烧灼感或疼痛感，可向颈、肩、背扩散，平卧或躯干前屈、弯腰时加重，而站立或坐位时或服用抗酸药物后可缓解。
2.
胃内容物反流：反胃常伴随烧灼感同时出现，酸性或含胆汁的胃内容物反流入口腔，当躯干前屈或卧床时易出现，睡眠时由于反流液被吸入气管引起呛咳或吸入性肺炎。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。
3.
吞咽困难：由于食管炎引起继发性食管痉挛，多呈间歇性，持续性者常提示食管狭窄。初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代，进食固体食物时可在剑突处引起堵塞感或疼痛。
4.
出血：由于食管黏膜损伤，可有慢性、少量出血。严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。
病理变化】
喉咙内有异物感，间或出现乳白色或淡*颗粒状恶臭固体，口腔有异味。肉眼可见食管粘膜流血、水肿，脆而易出血。急性食管炎时粘膜上皮坏死脱落，形成糜烂和浅表溃疡。严重者整个上皮层均可脱落，但一般不超过粘膜肌层。慢性食管炎时，粘膜糜烂后可发发纤维化，并可越过粘膜肌层而累及整个食管壁。食管粘膜糜烂、溃疡和纤维经的反复形成，则可发生食管瘢痕性狭窄。显微镜下可见鳞状上皮的基底细胞增生，乳穿延伸至上皮的表面层，并伴有血管增生，固有层有中性粒细胞浸润。在食管狭窄者，粘膜下或肌层均可瘢痕形成。严重食管炎者，则可见粘膜上皮的基层被破坏，且因溃疡过大，溃疡边缘的鳞状上皮细胞无法通过再上皮化修复溃疡，而状上皮化生，称为barrett食管。发生于barrett上皮的溃疡称为barrett溃疡。
影像学表现
1.
食管下段局限性痉挛收缩，钡剂通过减缓受阻。
2.
管壁有局限性或弥漫性增厚或纤维化形成的食管狭窄。
3.
食管壁扩张受限，蠕动减弱。
4.
食管缩短，合并裂孔疝
注意事项：
1.
减少腹腔压力，少食多餐而不一餐多食。避免辛酸食物、烟酒及脂肪油腻食品，燥热之品；
2.
饭中、饭后保持坐立；
3.
睡眠时抬高头部；
4.
应用制酸药，中和胃内的酸；
5.
应用抗组胺药，特别是质子泵抑制剂，因为上述药物可有效减少胃酸分泌，进而缓解上腹部灼痛感；
6.
如果反流是因为食管裂孔疝，应考虑手术。

热心网友 时间：2023-09-02 20:54

反流性食管炎是一种与胃有关的疾病，它给人们带来了不少的困扰。反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起的，并引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病。那么？很多人都忍不住会问，为了更好地让人们对反流性食道炎的认识，胃肠专科医院的专家特别总结出以下几点：
有胃、食管反流：每餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼疼痛发生前出现。
出血及贫血：严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。
咽下困难：初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代，进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。胸骨后烧灼感或疼痛：胸骨后烧灼感或疼痛为该病的反面主要症状。症状多在食后1小时左右发生，半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发，在服用酸剂后可消失，而过热、过酸食物则可使之加重。胃酸缺乏者，烧灼感主要由胆汁反流所致，而服用酸剂的效果显着。烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致。严重食管炎尤其在瘢痕形成者，可无或仅有轻微烧灼感。

热心网友 时间：2023-09-02 20:55

反流性食道炎症状表现为胸骨后烧灼感或烧灼痛。可通过食管腔内pH测定、食管腔内测压，以及胃-食管闪烁显像，以确定有无反流性食道炎症。必要时可作食管内镜及活组织检查来明确诊断！！！！

热心网友 时间：2023-09-02 20:55

流性食管炎是胃里面的东西，向食管内反流，后续造成一系列的食管下段黏膜改变。症状以反酸和烧心最为常见，严重者可能出现出血、食管下段狭窄等情况