多饮牛奶对痛风有什么好处?
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发布时间：2022-04-24 00:12
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时间：2022-05-04 21:44
首先要说的是，喝牛奶有益身心健康，但是对痛风患者的好处我们还是要客观看待，尤其是多饮，饮用多少算合适。
在各个相关的痛风饮食建议中，我们都能看到推荐痛风患者可以适量增加乳制品的摄入，通俗的说法就是可以喝牛奶。但是，为什么要喝牛奶，似乎没有一个相对的“标准答案”。那么，今天我们就来谈一谈，痛风患者喝牛奶的好处。希望我的回答能带给您启发。
痛风患者的饮食原则包括牛奶等含蛋白质食品的摄入大概在五年前，在对痛风患者的饮食建议中，会严格*嘌呤摄入，对于高嘌呤食物是禁止摄入，对于稍高嘌呤食物是*摄入；理由是严格*嘌呤摄入可以降低血尿酸水平和减少急性痛风性关节炎发作的次数。
但是近来尤其是营养学家的研究表明，如果过度严格*嘌呤的摄入，会导致糖类、脂肪酸等摄入增加，而这些物质一方面可以促进胰岛素的抵抗，间接升高血尿酸水平；而另外一方面，痛风的伴发疾病包括高血压、高血脂、高血糖以及相关心血管疾病，严格*嘌呤饮食可能导致这些伴发疾病的发生率增加。
所以，这一两年来，在关于痛风的饮食上，各个诊疗指南或饮食指南都指出，虽然特定的饮食方法（尤其是急性痛风期）和生活方式是必要的，但不推荐对嘌呤饮食的严格*，痛风患者每日可以在营养均衡的情况下，适量摄入各类饮食，以保持糖类、脂肪、蛋白质等营养物质的合理搭配。
而在这其中，蛋白质的摄入也成为了痛风患者合理饮食的基础项目之一。我们都知道，牛奶富含丰富的蛋白质。所以，目前而言，痛风医生都会建议患者摄入牛奶、蛋类等。
蛋白质是我们身体各个器官和组织的主要构造材料，我们的内脏、器官、肌肉、毛发、指甲都离不开蛋白质，血液中的成分、代谢反应中的酶、免疫系统的抗体、染色体等都有蛋白质的存在。
我们建议痛风患者适量摄入蛋白质，主要还是因为如果蛋白质缺乏，人体对疾病的抵抗力会下降，大脑活动会迟钝，可能出现贫血，血管壁会变薄等。
但是，蛋白质的摄入对于痛风患者而言，又是有一定的*条件。也就是说，并没有证据表明痛风患者喝牛奶越多越好。为什么呢？因为痛风在一定程度上，是“高蛋白、高脂肪、高尿酸”*出来的疾病。
所以，哪怕是喝牛奶，也要注意饮用得当，适量饮用。方法是怎么样的呢？
蛋白质的摄入每天控制在0.8~1.0g/kg体重；
摄入蛋白质以小麦、面粉、大米中的植物蛋白为主；
摄入蛋白质可以选择喝豆浆和牛奶以及吃鸡蛋；
不要只在乎植物蛋白，也要适量摄入动物蛋白；
蛋白质摄入占总能量的11%~15%；
哪怕是急性痛风期也要保证每日蛋白质的摄入；
动物蛋白尤其是海鲜、肉类等因为其嘌呤含量，要*摄入，以免血尿酸水平升高。
也就是说，推荐痛风患者摄入的动物蛋白，如果同时具备低嘌呤的优势，就能成为首选，那么蛋类、奶类就符合这两种要求；而像淡水鱼类、瘦肉、禽类等，因为嘌呤、脂肪等含量，也就成为了次选。
牛奶是不是可以降低血尿酸水平目前还没有定论推荐痛风患者喝牛奶的主要原因是适量摄入蛋白质，而不是因为牛奶能降低血尿酸水平。近来有研究说，奶制品可以降低血尿酸水平，降低痛风的发病率。我们可以一起来看看：
有研究说痛风的发病率随奶制品摄入的增加而降低，但这一作用仅限于低脂或脱脂奶制品，摄入脱脂或低脂牛奶≥240ml/天的男性痛风发病的风险为摄入≤120ml/月的0.54。奶制品的降尿酸作用可能与其所含的微量元素、酪蛋白等相关。
刘医生这里首先不否认奶制品的摄入可以预防骨质疏松及降低患心血管疾病、代谢综合征和某些恶性肿瘤的风险。但是对于牛奶是否能降低血尿酸水平保持谨慎的疑问。
牛奶对于痛风患者而言，除了蛋白质摄入外，还可以有以下营养元素摄入，而这些营养元素的摄入，实际上与痛风及其相关的伴发疾病的预防有关：
维生素：同样是营养均衡问题，合理的维生素摄入有利于提高痛风患者身体免疫力；
钙：钙的摄入能降低血脂水平，同时可以减缓因为尿酸盐沉积导致的骨关节损伤；
乳清酸：乳清酸和尿酸竞争肾小管的转运通道可以减少尿酸的重吸收。
尽管牛奶有这么多营养元素，但是痛风患者摄入牛奶还是需要讲技巧而不是越多越好。牛奶种类有很多，包括全脂牛奶、脱脂牛奶、低脂牛奶、酸奶等。刘医生的建议是：
每日摄入低脂牛奶或脱脂牛奶在300g以内也就是250ml左右，最多不超过500g；空腹不建议喝牛奶；乳糖不耐受的人喝低乳糖奶；胃溃疡不适宜喝牛奶；对于含糖的加工奶比如水果复合奶、酸奶等，还是建议不摄入。因为这些加工奶中含有高果葡糖浆，而目前我们知道果糖也是诱发急性痛风发作的原因之一。
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时间：2022-05-04 23:02
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时间：2022-05-05 00:37
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时间：2022-05-05 02:28
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时间：2022-05-05 04:36
