阴黄·湿热蕴结证简介

发布网友发布时间：2023-05-16 13:56

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1 拼音

yīn huáng ·shī rè yùn jié zhèng

2 英文参考

yin jaundice with syndrome of accumulation and binding of dampheat [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]

3 定义

阴黄·湿热蕴结证（yin jaundice with syndrome of [accumulation and binding of] dampheat[1]）是指正虚湿热留恋，以脘痞腹胀，胁肋隐痛，饮食减少，口中干苦，小便黄赤，苔腻，脉濡数等为常见症的阴黄证候[2]。

4 阴黄·湿热蕴结证的症状

阴黄·湿热蕴结证患者脘痞腹胀，胁肋隐痛，饮食减少，口中干苦，小便黄赤，舌苔腻，脉濡数[3][2]。

5 证候分析

湿热留恋，余邪未清[3]。

6 阴黄·湿热蕴结证的治疗

6.1 治法

阴黄·湿热蕴结证治宜利湿清热，以除余邪[3]。

6.2 饮食疗法

6.2.1 推荐食材

阴黄·湿热蕴结证患者建议食用茯苓、泽泻、陈皮、薏苡仁、玉米须、赤小豆、鸡骨草等[3]。

6.2.2 推荐食疗方

[3]

1．玉米须蚌肉汤（《中国药膳学》）：玉米须50g，蚌肉120g。先将蚌肉放入陶锅文火煮熟，再放玉米须一起煮烂。每次食蚌肉30g，喝汤约150mL，每日2次。

2．鸡骨草枣汤（《岭南草药志》）：鸡骨草30g，大枣10枚。鸡骨草与大枣一同放入陶锅，加水适量，煎煮20分钟即可。食枣饮汤，每日2次。

3．赤小豆鲤鱼汤（《外台秘要》）：鲤鱼1条（250g左右），赤小豆100g，生姜1片，盐、

味精、料酒、食用油各适量。将赤小豆洗净，加水浸泡半小时；生姜洗净；鲤鱼留鳞去内脏，洗净。起油锅，煎鲤鱼，入清水适量，放入赤小豆、生姜、料酒各少许。先武火煮沸，改文火焖至赤小豆熟，调入盐、味精即可。随量食用或佐餐。每周可服食3次。

7 关于黄疸

黄疸（jaundice[1][4]）为病名[5]。是指以面目发黄、身黄、小便黄为主要表现的疾病[1][4]。古代亦称黄瘅[6][5]。目睛黄染尤为黄疸的主要特征[7]。主要由脾湿胃热、熏蒸肝胆、胆液不循常道而溢于肌肤所致[6]。黄疸有属阴属阳，在脏在腑之分[5]。《临证指南医案·疸》：“黄疸，身黄目黄溺黄之谓也，病以湿得之，有阴有阳，在腑在脏。阳黄之作，湿从火化，瘀热在里，胆热液泄……熏蒸遏郁，侵于肺则身目俱黄，热流膀胱，溺色为之变赤，黄如橘子色，阳主明，治在胃。阴黄之作，湿从寒水，脾阳不能化热，胆液为湿所阻，渍于脾，浸淫肌肉，溢于皮肤，色如熏黄，阴主晦，治在脾。”

一般把黄疸分成阳证和阴证两大类，称为阳黄和阴黄[6][5]。阴黄是指湿浊留滞，正气不足，以病程长，皮肤巩膜*晦暗如烟熏为主要表现的黄疸病[1]。由脾胃虚寒、寒湿内阻，或肝郁血瘀所致，病程长，病势缓[3]。历代又有五疸、三十六黄、黄疸二十八候等分类法[5]。

《黄帝内经素问·平人气象论》：“溺黄赤安卧者，黄疸。”“目黄者曰黄疸。”

《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》：“身痛而色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄疸也。”

黄疸病应早发现，早治疗。《金匮要略·黄疸病》提出：“黄疸之病，当以十八日为期，治之十日以上瘥，反剧为难治。”这说明黄疸病经过妥善治疗，一般在短期内，黄疸即可消退。如果正不胜邪，病情反而加剧者，则较为难治。

黄疸在急性期应严格执行消毒隔离制度。

黄疸可见于西医的肝细胞损伤、坏死，各种原因引起的胆道阻塞、胆汁郁滞及溶血性黄疸等[5]。胆源性黄疸、阻塞性黄疸和溶血性黄疸等均属“黄疸”范畴。急慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、胆石症、肝硬化等疾病，伴有黄疸证候者，可参照治疗[8]。