北京医保卡首次如何使用

发布网友发布时间：2023-05-15 19:45

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热心网友时间：2024-11-02 10:52

法律主观：

在北京这个大都市里面，我相信有很多人都在缴纳着医保，但是不知道具体使用场景，以及怎么使用。知晓医保卡的使用方法，方便大家在看病的时候心里有底，大家能够正常的享受医保带来的便捷以及福利。一、北京医保卡如何使用1、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。2、如果由自己的定点医院转到二级或*医院的，用医保卡结算，同上。3、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。4、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。5、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的，住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时，仍然使用医保卡，先个人自费结算，自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。6、有一种特殊情况，就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的，自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)。不用住院，直接门诊手术，仍然使用医保卡，先个人自费结算，诊治结束后，经社区劳动保障工作站报销。二、医保卡是什么卡？目前北京的医保卡全部改革了，目前我们手中的社保卡，就可以作为医保卡使用。同时我们应该有一个北京银行的医保存折，这个存折里面每个月都会存入咱们自己与公司合计缴纳金额的一部分，可以取出来使用的。三、累积金额多久有效？累积金额的计算方法为当年1月1日到12月31日内，所有相关费用的合计金额。例如：您在12月31日当天累积金额达到1800了，那在下一年1月1日起，这个金额就清零了，还需要重新累积。目前医改后，医保报销已经做到实时报销，不用先行垫付后期报销了。也就是说，到达门槛金额后，就开始实时报销了。例如花销医保范围内的100元，此时你在社区医院看病，只需要缴纳10块钱就可以了。

法律客观：

《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。