如何进行心理危机干预?
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发布时间:2023-05-13 18:57
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时间:2024-12-03 19:24
心理危机干预技术
一、心理危机(mental Crisis)
当个体面临突然的或重大的创伤,如丧亲、离婚、交通事故、目击暴力事件、失业等时所出现的心理失衡状态。
天然灾害:如地震、水灾、台风。
传染病流行:如SARS、禽流感、新冠肺炎。
重大意外伤害事件:如*、车祸、火灾、 性侵害等。
重大失落事件:失去亲人、失恋、父母失业、 离婚或家庭暴力等。
二、心理危机的发展过程
冲击期:感到震惊、恐慌、不知所措。
防御期:否认、物质滥用、攻击、退行等。
解决期:焦虑减轻,自信增加,社会功能恢复。
成长期:自我心理建设的完善
三、心理危机的四种后果
1.顺利度过危机,并学会了处理危机的方式。
2.度过了危机但留下心理创伤。
3.经不住强烈的刺激而自伤自残。
4.未能度过危机而出现严重的心理障碍、创伤后应激障碍。
四、对心理危机的正确认识
不需要、也不必期待个人很快的从创伤中走出。悲伤常被标示成病态、不健康、打击士气,这是错误的观念。有些创伤也许终生都不会完全过去,当事人更需要帮助去与创伤事实相处。
五、心理危机治愈的标准
1.可以控制对创伤事件的反应。
2.感觉到该创伤事件是可以接受的。
3.可以控制自己的头脑。
4.自尊的恢复(感觉自己有价值)。
5.人际关系的修复。
6.发现了该事件对生活的意义。
7.能够完整地叙述整个过程,并伴随适当的情绪。
心理危机干预指对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施,使之最终战胜危机,重新适应生活。避免自伤或伤及他人,恢复心理平衡与动力 。
六、心理危机干预的四个阶段
1.即刻
2.1或2天以后
3.1或2周以后
4.1或2月以后
阶段一:即刻
1.象一个关爱的母亲给予简单的心贴心的关怀,用简单的语言提供实际的帮助,提供食物和饮料。善意的、安全的“我在这儿帮你”,最好有明显的*、牌子等 。
2.讲述经历,但不要强迫(如果他/她愿意说,你就听)。
3.情感支持(拥抱、发短信、说“我在这里陪伴你”)。
4.评估状态,对即将出现的睡眠障碍和心理状况有所准备。
阶段二: 1或2天以后
扮演一个老师。
1.组织小组会谈。保持房间的安静,不被打扰,足够的时间。
2. 一起进行叙事性的工作。帮助把碎片式的记忆连成一体,帮助加强小组内的团结与支持,帮助解决内疚和怀疑。每个人的经历都是发生事件的一部分,鼓励相互帮助。
在听完每个人的回忆后进行心理教育,告诉受害者对来自环境的反应有所准备(埋怨受害者、是最愚蠢的玩笑)。
阶段三:1或2周之后
扮演一个治疗师 。
1.检查创伤后的症状(休息、饮食、日常生活情况)
2.鼓励患者回到日常生活 ,讨论来自周围环境的反应。
阶段四: 1或2个月以后。
象一个牧师。
1.创伤后症状的检查。
2.检查个体的“痛点”。
3.鼓励患者回到日常生活。
4.讨论对外界环境的反应。
5.找到该事件对生命的意义。
6.准备周年反应(一年以后同一天又回到原来的状态)。
七、危机后不要做什么
1.大事化小,比如“这没什么在不了的”。
2.埋怨受害者,“你当时就不应该穿那样的裙子”是非常愚蠢的玩笑。
3.寻求刺激者,比如特别好奇,想知道整个事件的发生过程。
4.不公正的猜疑。
5.忘记,不再关注。
八、危机后要做什么
1.保护和提供吃住。
2.给予认同和肯定(告诉他做得非常好)。
3.激活支持系统(所有能利用的资源:父母、 朋友、同学等)。
4.有关创伤和创伤反应的心理教育。
5.给予持续的关注(头两天每天给他打电话,然后是隔几天后打,然后是1-2个月以后打)。
九、危机后的脱敏治疗
1. 开展叙事(叙事本身就是一个脱敏的过程)。
2. 提供宣泄机会释放心理压力(拍手操;保险箱)。
3. 与他人进行比较(与更糟的情况相比较)。
4. 建立恐惧的边界(找到不会产生恐惧的地方)。
5. 聚集于自己的控制感(把注意力放在自己能做的
事情上)。
6. 充分认识其自身的资源。
7. 寻求社会支持(创伤病人恢复的最有利条件)。
8. 发现该事件对自己生命的意义。
9. 分散注意力的技术(找到一些喜欢做的事情)。
10. 躯体锻炼(有氧运动)。
11. 体验大自然(旅行)。
12. 有用的放松技术(肌肉放松、深呼吸、想象放松)。
我是墨信,诸位吃好喝好。