格林-巴利综合征:病因、症状及治疗

发布网友 发布时间：2023-05-14 08:37

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热心网友 时间：2024-12-13 20:11

是一种罕见的神经系统疾病，在这种疾病中，人体自身的免疫系统会攻击周围神经系统，在大脑和脊髓外发现的神经网络。

特指GBS损伤髓鞘，髓鞘是包围神经细胞轴突（或核心）的一种保护性覆盖物。据美国国家神经疾病和中风研究所称，这种损伤会干扰神经信号向大脑的传输，肌肉可能会失去对大脑指令和功能正常反应的能力。

这种神经损伤可能会导致肌肉迅速进行性衰弱、麻木和刺痛，丧失反射，有时瘫痪。Ken Gorson博士说，典型的GBS症状是从腿和脚开始的，然后虚弱和刺痛上升到身体，蔓延到手臂和手指，同时影响到四肢，波士顿塔夫茨大学医学院神经病学教授，GBS/CIDP国际基金会全球医学咨询委员会*，该基金会是一个针对该疾病的患者教育和倡导团体。症状也可以首先从手臂开始，一直到身体的腿部和脚部，他说，

有时GBS症状会扩散到面部，可能影响呼吸、吞咽和说话的肌肉。戈森告诉《生活科学》杂志说，据估计，每10万人中就有一两人患有GBS。

GBS可以影响任何年龄段的人，但它往往在四五十岁的人中达到高峰，而男性患此病的可能性略高于女性，戈森说，

虽然确切的原因是Gorson说，在GBS中，约三分之二的患者在病史中有过先前的感染或免疫 *** ，如流感或胃病。GBS症状通常在感染发生后几天或几周内首次出现。

据梅奥诊所介绍，以下感染可能引发GBS：

症状从轻度到重度不等。

GBS中看到的肌肉无力通常出现得很快，而且是对称的，这意味着身体两侧的肌力趋于相等。他说，在第一个症状出现大约2到4周后，人们通常会达到最虚弱的程度，然后他们的症状可能会趋于平稳，在这段时间内，他们不会继续恶化数周或数月。平稳期之后是一个缓慢的恢复期。

因为神经控制着一个人的移动能力以及许多其他身体功能，GBS的症状可以有广泛的影响。

根据梅奥诊所的说法，GBS的症状可能包括腿上的

诊断GBS，神经科医生会考虑患者是否有身体两侧的症状以及根据美国国家神经系统疾病和中风研究所的研究，症状首次出现的速度以及腿部或手臂的深层腱反射是否减少或丧失。

此外，还可以进行两项诊断测试。这些检查包括：

腰椎穿刺：也被称为脊椎穿刺，将针头插入下背部，抽出少量脑脊液，一种环绕脊髓和大脑的液体。然后将此过程中的液体送至实验室进行分析。GBS患者脑脊液中的蛋白质含量很高，但白细胞计数正常。

肌电图（EMG）：将薄电极插入肌肉，测量神经活动和肌肉功能。这项测试可以显示神经冲动是否被阻止激活肌肉。

患有GBS的人通常住院治疗，因为症状往往突然出现，在疾病的早期会迅速恶化，创建密切监视病人的需要。

目前有两个用于治疗GBS的选项。其中一种是血浆置换（血浆置换），另一种是静脉注射免疫球蛋白治疗，称为IVIg。两种治疗方法都被认为同样有效，但只需要其中一种。

治疗可以加速GBS的恢复并缩短其严重程度，Gorson告诉Live Science。

血浆交换是一种更具侵入性的治疗方法，它需要专门的设备和护理，戈森说。他解释说，在20世纪80年代和90年代，免疫球蛋白曾是GBS的标准治疗方法，但免疫球蛋白已成为首选治疗方法，因为它更容易给病人服用，在医院中更为广泛地应用，

免疫球蛋白疗法。一个人接受高剂量的免疫球蛋白，一种血液制品，有助于减少免疫系统对神经系统的攻击。它通过给病人静脉注射来自献血者的健康抗体来代替损害神经系统的有害抗体来做到这一点。

血浆交换是一种血液净化程序，它可以从血液中清除可能损害髓鞘的有害抗体。这个过程包括取出病人的血浆或血液的液体部分，然后用机器将其与其他血液成分分离。去除的血浆中含有损害神经的抗体，被丢弃，用血浆替代品代替，血浆替代品与其他血液成分一起返回患者的血液。

此外，物理治疗是GBS恢复过程的重要组成部分，当受损的神经开始愈合时，可以帮助人恢复肌肉力量和功能。

根据病情的严重程度，神经和肌肉功能的恢复可能是一个漫长的过程，持续数月至数年。一些人可能会经历挥之不去的疼痛、虚弱和疲劳。

Gorson说，绝大多数患有GBS的人在患有GBS后会恢复独立行走和生活。他指出，这种疾病在人群中不太可能复发。

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