维生素b12缺乏为什么会导致贫血

发布网友发布时间：2022-04-23 22:22

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热心网友时间：2023-10-12 00:26

维生素B12的化学结构是一组基本结构相同的化合物，人类和动物都不能合成维生素B12，只有泥土、垃圾、水、肠道或重瓣胃中的某些细菌和霉菌能合成。人类的维生素B12来源于动物性食物如肝、肾、肉类、鱼、水产贝类动物、禽蛋和乳类等食物。植物类食物中不含维生素B12。
一般正常成年人每天需要维生素B12约2～5μg，婴儿为1～2μg。
在生长发育较快的年龄、妊娠、甲状腺功能亢进、感染和溶血性贫血等情况下，维生素B12需要量会有所增加。人类从肉类或动物食品较丰富的膳食中，摄取的维生素B12的量足以满足人体正常生理的需要。当然，如果是全素食者，几年后体内贮存的维生素B12用完时，贫血发生则是不可避免的。
维生素B12属水溶性。如果食物中维生素B12含量不足，游离的维生素B12即与胃底部黏膜腔壁细胞分泌的内因子结合——内因子是1929年Castle发现的——每一个内因子可与2个维生素B12分子结合。
这种内因子－维生素B12复合物能防止维生素B12在回肠中被肠酶破坏和被某些细菌夺取，至回肠黏膜微小绒毛处（有一种特殊的维生素B12感受器），维生素B12被肠黏膜上皮细胞所吸收，而内因子不被吸收。内因子是由分泌胃酸的同一胃黏膜壁细胞所分泌，所以它的分泌与胃酸分泌是相平行的。恶性贫血患者能产生抗内因子抗体，使内因子失去活性。
维生素B12缺乏时，红细胞的生存时间有中度缩短，骨髓内虽然各阶段的巨幼细胞增多，但不发生代偿，因而出现贫血。

热心网友时间：2023-10-12 00:27

巨幼细胞性贫血，规范名称为巨幼细胞贫血，是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B12和/或叶酸所致（合成DNA的必要物质），亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。本症特点是呈大红细胞性贫血，骨髓内出现巨幼红细胞系列，并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核细胞系列，甚至某些增殖性体细胞。该巨幼红细胞易在骨髓内破坏，出现无效性红细胞生成。