乳腺癌前哨淋巴结活检提取出2个有代表性吗?

发布网友 发布时间：2023-05-10 17:05

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热心网友 时间：2024-04-11 17:45

1.前哨淋巴结检出因人而异，1-3个占绝大多数，平均1.7个左右。

2.在乳腺癌病人中，大部分都是2个左右，所以是符合规范的。前哨淋巴结术中冰冻没有转移，术后腋窝淋巴结有转移的情况不到5%，所以是小概率事件，也就是说你母亲基本上是安全的。当然这要求开展钱少淋巴结的单位技术成熟，包括手术技巧和病理检查水平。

3.如果是微转移，现在需不需要做手术还在激烈的讨论。但是现在一般倾向是微转移应该做腋窝淋巴结的补充清扫，因为微转移的病人最后有14%的病人会有腋窝淋巴结的转移。这样的选择，当然是谨慎起见。

4.前哨淋巴结活检术本身就是对于病情相对来说早中期的患者，当然也有打了化疗以后做前哨淋巴结活检的，但那比较少。可以说，在中国大部分医疗机构，先手术再化疗的病人相对来说病情都比较早。应该是临床II期和II期之前的患者。

补充回答：

前哨本身就存在假阴性率的问题，大概不超过5%。也就是腋窝淋巴结有转移的，前哨淋巴结没诊断处理。在我的病人，大部分就是术中诊断前哨淋巴结的情况，然后即刻就做手术，也就是半个小时到1个小时的事情。所以三天不是问题。

er(+),pr(+),her-2(++),fish(-).这是一个Luminal A型的患者。内分泌治疗至少5年是肯定的。

至于需要不需要化疗，要看术后病理有几个淋巴结转移等具体情况再定。

热心网友 时间：2024-04-11 17:46

前哨一般就是一个。
您母亲是先做的活检穿刺的化验结果对吧？！
先做前哨的目的就是判断有无淋巴转移。前哨淋巴是最活跃的最灵敏的，如果前哨淋巴结化验无癌细胞，那么其他的淋巴一定没有癌细胞，就不用做淋巴结清扫了，对病人的创伤和回复都是非常好的事情，只有前哨淋巴结有问题的才清扫，请一定放心。取出9个淋巴的病人是已经进行乳癌手术的，情况不一样。
后期的化疗方案一定是等说术后大病理出来以后，根据跟详细的信息才能判定准确的治疗方案。先化疗都是肿块过大不能手术的，*先化疗的，您母亲不是这种情况，不能说轻，但是不严重。
您的焦急的心情可以理解，但建议信任医生的判断，现在乳腺癌的手术和治疗都是非常成熟的，有对应的标准治疗流程和方案，有不明白的尽量和医生沟通，配合医院和医生的治疗，给病人鼓励和信心，这样对病人是最好的。

按照您补充的情况：医生的安排还是合理的，如果确实是乳癌，应尽早手术为宜，只要前哨结果出来后做就是合理的。
fish是阴性，免疫组化情况预后会比较理想，但是只是说不用赫塞丁治疗，术后化疗和内分泌治疗还是必要的，如果包乳还需要放疗。术后治疗方案确实要等大报告出来才能定。不用太着急，术后伤口恢复后才能进行放化疗的。
对乳腺癌的治疗目前的技术和方案还是比较成熟的，目前的化验结果也是比较乐观的，但复发的概率和生存期只是个统计数据，个体的情况不同，差异也会比较大，您母亲的治疗也才刚刚开始，所以只要病人和家属配合治疗，保持乐观开朗的心情，改变致病的不良因素，在您的关爱下，您母亲一定能顺利度过手术关化疗关和5年的内分泌治疗从而康复。

热心网友 时间：2024-04-11 17:46

1.大夫的治疗方案是没错的，必须先手术确定性质是良性还是恶性。
2.一般手术切的淋巴都是肿大的淋巴结，应该具有代表性。
3.不等淋巴结报告出来就化疗是可以的，化疗具有全身治疗的作用。
4.化疗期间再配合中药给予扶正抑廇治疗会更佳，既可以帮助恢复体质，对残留肿瘤也有抑制作用。

热心网友 时间：2024-04-11 17:47

你好，如果做手术的话，建议即使淋巴结没有转移也要做乳腺根治术+腋窝淋巴结清扫
只有这样才彻底底，如果作半切或是保乳的话，复发的几率会高一些
术后看病理类型在选择术后是放疗还是化疗，还是中药治疗