窦性心律,室性早搏二联律部分成对,求详细解释。
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发布时间:2023-05-11 01:14
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热心网友
时间:2023-05-11 01:25
单单从你父亲的心电图表现和目前的用药来看,还是比较对症的,依那普利是ACE抑制剂,有降压作用,同时对心脏有保护做用,长期服用能改善心脏功能以及不同程度的逆转心肌肥厚;吲达帕胺片是复合制剂,也是降压药物,主要是CCB和小剂量利尿剂以及镇静药物复合成的;阿司匹林是抗血小板聚集药物,一般心内科医生在给心脏病人开药是除非有明确的禁忌症外,是很常用的药物,好处在这里就不多说了,以上的药物都没有抗心率失常的作用,也没有明确的致心率失常的作用.只有盐酸胺碘酮片属III类抗心律失常药,口服后心电图有QT间期延长及T波改变,可以减慢心率15~20%,使PR和Q-T间期延长10%左右,适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防,也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动,包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外,一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
你的父亲是有明确的指征应用该药的,你父亲应用该药出现了心动过缓,我们的经验是只要不低与50次/分,这个心率就可以接受,但39次的心率的确是有点少了,原因我个人观点可能有以下几点:
1,胺碘酮剂量过大,
2你父亲窦房结功能异常,或II或III度房室传导阻滞,这些都是应用胺碘酮的禁忌症.
至于你父亲最近复查出现了室性早搏二联律,部分成对的情况,个人认为应用胺碘酮并不是非常的合适,原因以上有叙述了,我认为用心律平(普罗帕酮)比较合适,当然也可能是你父亲以前就有二联率的情况,只是没有在心电图上显示,因为好多心电变化不是持续性的,是一过性的,只是有没有被仪器所检查出来,我建议你父亲做个24小时动态心电图,也就是Holter,观察你父亲的心率失常的情况,这个比单纯做个心电图更具有临床参考价值.明确了你父亲心率失常的类型和严重程度,才能更好的用药.
以上提到了普罗帕酮这个药物,切记不要自己尝试应用,应该在专业的心内科医生的指导下应用,因为我毕竟没有看到病人,没有看到检查单以及心电图,同时我也不能肯定你的描述就很准确,所以我的观点不能说明问题,仅供参考.
最后,祝你父亲健康.
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