中医儿科专家不藏私大公开!宝贝健不健康 看脸就知道

发布网友 发布时间：2023-05-11 11:45

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热心网友 时间：2024-10-27 04:38

人的肤色除了来自父母遗传，往往和体质有关。有的孩子的皮肤先天就比较红润白皙，有的孩子则是偏黄、偏黑，甚至带有丝丝青色。中医儿科医学会理事长姚明升表示，无论何种肤色，只要脸色看起来明亮红润、气血充足，就是健康的表征。相对的，一旦皮肤黯淡没有光泽，就可能是身体出了问题。举例来说，健康的红色应该是隐隐的红润，鲜红、暗红都不正常；健康的黑色则像漆器一样会发出光泽感，而非沉沉的土色。而除了肤色，眼神也是判断健康与否的一项重要指标，健康孩子的眼神通常清澈明亮，眼白发红代表心热，淡红有血丝为心虚热，泛青是肝热、泛黄表示脾热，瞳孔没有光泽则反映肾虚。

下巴长痘痘小心肾脏出问题

根据中医说法，不同的脸部部位分别代表5种不同的脏器；额头反映心脏、下巴反映肾脏、鼻子反映脾脏、左脸颊反映肝脏、右脸颊则是反映肺脏。

1.脸色发青

＊可能原因／对应疾病

＊如何护理

当孩子罹患风寒（感冒），不妨给予参苏饮调理，参苏饮的药材包括人参、紫苏、陈皮、茯苓、甘草、木香、半夏、桔梗、枳壳、葛根、前胡、生姜、大枣，这味处方既可以缓解风寒，也可以治疗食积。若孩子消化不良，则可以用专门用来治疗食积的处方─平胃散，平胃散药材包括苍术、厚朴、炙甘草、陈皮、生姜、大枣等。

讲完处方接着来谈谈食疗，罹患风寒的孩子应以清淡饮食调养，避免冷饮、霜淇淋、生菜沙拉、皮蛋豆腐、凉拌海蜇等生冷食物，以及黄瓜、丝瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、哈密瓜、水梨等属性寒凉的瓜果，油腻的肉类与糯米、秋葵、纳豆等黏滑、不好消化的食物也最好别在这个时候给孩子食用。此时应多补充水份，不妨熬煮一锅热米汤当作白开水给孩子喝。米汤兼具水份及营养，十分适合感冒的宝宝服用。若孩子嫌米汤味道太淡，可以视情况用汤类调理包（如玉米浓汤、番茄浓汤）调味，份量不要太多，以适口为主，如此可以帮助孩子快快痊愈。

在作息上，前3天以看故事书、看卡通等静态活动为主，最好让孩子多躺在床上休息，即便宝贝恢复些许精神，也不该让他从事过于激烈的活动，以免体力消耗殆尽又开始浮现症状。

吃水果也要看时机

无论宝宝是否感冒，准备水果最好以常温为主，不要以为夏天就可以给孩子吃冰冰凉凉的水果。吃水果的时间最好避开早晚、挑阳气最旺的中午，或调整比例（中午多吃、早晚少吃），以免引发体内寒气。

2.脸色泛红

＊可能原因／对应疾病

内热、风热、惊风和痰液都会造成两颊呈现不正常的艳红色；异位性皮肤炎也会让皮肤发红，只不过这种异常泛红只会出现在发病部位，且颜色与内热、风热、惊风和痰液所引发的「红」有所区隔。

＊如何护理

姚明升表示，对于内热便秘的孩子他通常会开大黄、枳壳、厚朴、甘草等药材组成的调胃承气汤（但份量不会太多）；若孩子风热发烧，则会给予麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏等药材组成的大青龙汤。他提醒，在让孩子服用大青龙汤时，一旦宝宝发汗、体温下降就要停止服药，不能「一味到底」；调胃承气汤亦然，只要宝宝不再拉肚子就可以停药，以免孩子服太多药导致身体愈变愈虚弱。

虽然风寒和风热都需要额外补充水份，但风热因为比风寒流失更多水，对水份的需求更大，如果宝宝出现皮肤干燥、嘴唇脱皮、眼窝塌陷等症状，要小心可能是水份摄取不足，最好赶快帮孩子补充电解水；若孩子烧到神智不清，就该立即送医。至于出现痰液病征的孩子，由于寒性食物容易生痰，此时最好别碰低于常温的食物与生冷瓜果类，也要禁止吃油腻、黏腻的食物以免身体不易代谢；可以多吃含有葱、姜、蒜、茴香的辛香食物促进体内「气」的流通。若孩子罹患的是异位性皮肤炎，症状尚未稳定前应避免在阳光下曝晒过久，并禁止吃海鲜、油炸烧烤物、辛辣物以及香酥脆的饼干零嘴，多喝薏仁、红豆、绿豆熬成的汤汁或粥品以促进代谢。

3.脸色发黄

＊可能原因／对应疾病

长期食欲不佳会让身体气血不足导致贫血、虚弱，令脸色泛黄。

＊如何护理

小小孩消化不良多半是大人溺爱所致，一旦放任孩子吃太多蛋糕、饼干、糖果等精致加工食品，或常让孩子吃得太饱、太撑，食物就容易积聚在胃中无法消化。姚明升指出，平常最好少让孩子吃零嘴，每餐饭的份量准备得「恰恰好」即可，别一味想着要让孩子长高、长壮就猛塞食物给孩子吃，应该让胃带有一点饥饿感、避免吃得太饱。饭后半小时最好带孩子起身散步、走动一下再去休息，不要吃完饭就马上睡觉。

食积的药方除了前面提过的平胃散，也可以用陈皮、连翘、茯苓、神曲、莱菔子、山楂、半夏等药材组成的保和丸治疗。此外，也可以利用白萝卜、山楂、谷芽、麦芽帮助孩子消食；白萝卜可以与排骨一起煮成萝卜排骨汤（注意不要煮太油），山楂则可以透过饮用乌梅汁来摄取，谷芽、麦芽炒香后放入水中煮滚会散发淡淡香气，是很好的开胃饮品。

4.脸色惨白

＊可能原因／对应疾病

「寒」、「虚」是脸色发白的主要原因。脸色发白、手脚容易冰冷的孩子往往体内阳气不足，是典型虚寒症的表现。

＊如何护理

治疗虚寒主要有两味药方，一是黄耆、桂枝、白芍、生姜、大枣组成的黄耆五物汤；一是当归、桂枝、白芍、细辛、通草、甘草、炙甘草、大枣组成的当归四逆汤。此外，姜和麻油可以有效改善寒性体质，为孩子准备餐点时不妨加入姜和麻油（如麻油煎蛋）。平常一定要让宝宝远离生冷食物，特别是属于寒性食物的白萝卜、大头菜、山东大白菜。在日常护理上，生性虚寒的孩子平均体温较低，很容易怕冷，秋冬须做好保暖措施，春夏天气暖和时则可以多多到户外运动促进气血循环，掌握冬病夏治的观念，利用夏天好好保养。

5.脸色发黑

＊可能原因／对应疾病

脸色发黑的病症通常比较严重，以「寒」和「痛」为主，由于血液循环非常差，脸色发黑的「寒」会比脸色惨白的「寒」更严重。严重惊风也会脸色发黑，不过这往往是愈后不佳、出现不良后遗症的表现。

＊如何护理

寒象若反映在全身，可以用干姜、附子、炙甘草、人参组成的四逆汤散寒；反映在肠胃的寒可以用人参、白术、甘草、干姜组成的理中汤；若寒气出现在四肢末梢，可以用当归、桂枝、白芍、细辛、通草、甘草、炙甘草、大枣组成的当归四逆汤；发在体内、身体下部的寒则可以用茯苓、芍药、白术、附子、生姜组成的真武汤缓解症状。若寒症较重，姚明升建议用「加强版」药方，也就是当归、桂枝、白芍、细辛、甘草、通草、大枣、吴茱萸、生姜组成的当归四逆加吴茱萸生姜汤来驱散体内的寒气。-

吃出好气色多喝补血汤

学龄前的小小孩就像春天的花朵一样生机蓬勃，虽然容易生病，但因为体质单纯，只要治疗得当，往往很快就能痊愈。如果孩子先天体质比较虚弱，可以用黄耆（北耆）、当归（黄耆和当归的比例为5：1）搭配枸杞、红枣调制成补血汤为孩子调理身体，只要坚持一段时间天天服用，通常会有明显的效果。

姚明升提醒，尽管家长可以从孩子的脸部颜色辨别宝宝是否健康、有无就医需要，但这只能作为参考，并非绝对的诊断，当发现孩子「变脸」出现异状，最好还是就医检查。此外，虽然上述针对5种异常型态的脸色分别提供了不同药方，然而临床症状毕竟还是会有差异，且同样一味药会因为体质强弱而有不同选方，若确定病兆，建议还是寻求专业中医师治疗比较保险。

养出健康宝宝掌握4重点

咨询／姚明升医师整理／编辑部

姚明升

学历：广州中医药大学研究所博士

经历：十大杰出中医师华陀金像奖、中医医学会全国联合会常务理事、中医儿科医学会第六届理事长

现任：中医儿科医学会理事长、云林大众中医诊所院长