桂枝茯苓丸临床新用

发布网友发布时间：2023-04-24 05:13

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热心网友时间：2023-10-11 08:14

桂枝茯苓丸出自张仲景的{金匮要略}，是中医临床常用传统名方。原方由桂枝，茯苓，丹皮，桃仁，芍药等5味药组成，现代常用为大蜜丸，每丸重9克。具有活血化淤，缓消肿块的功能。据现代临床报导，本品除传统主治外，对于以下病症也具有很好的疗效：

　　1 痛泻（慢性溃疡性结肠炎）：用桂枝茯苓丸治疗痛泻，收到较好效果。用法是取桂枝桂枝丸内服，每服9克，每日2次，或用桂枝茯苓丸原方水煎服，每日1剂，水煎，分2次服。

　　典型病例：陈xx，女，32岁。患者腹痛泄泻反复发作8年，近来病情加重，便前伴腹痛，寒战，日数次至10余次，大便呈稀水状，无恶臭，西医经b超及钡灌肠检查诊断为慢性溃疡性结肠炎。后经中医会诊，考虑系由气滞血瘀，壅阻肠道，至转化失常。投桂枝茯苓丸原方易汤，首剂服下，腹痛减轻，3剂后腹痛基本消失，仅便时稍有腹痛，已无寒战。服5剂后症状全失。

　　2 支气管哮喘：日本有人用桂枝茯苓丸治疗支气管哮喘，取效满意。用法是取桂枝茯苓丸，每服9克，日服2次。或用桂枝茯苓丸提取剂内服。

　　典型病例：xxx，女，35岁，4个月前因感冒出现喘息样症状，咳嗽较剧烈，痰稍粘稠，轻度呼吸困难，伴有喘鸣。患者身体稍胖，患有“冷症”，脉浮而稍有力，血压112/69毫米汞柱，*x线片，血沉检查均无异常。投桂枝茯苓丸提取剂，10日后咳嗽，呼吸困难及哮鸣音基本消失，继服14日，喘息症状完全消失。此后，继续服桂枝茯苓丸，1个月后，身体状况完全恢复正常。

　　3 慢性副鼻窦炎：日本有人用桂枝茯苓丸治疗慢性副鼻窦炎，取得较好疗效。用法是取桂枝茯苓丸内服，每次9克，每日2次，或用桂枝茯苓丸提取剂内服。

　　典型病例：xxx，女，26岁。六年前开始患慢性副鼻窦炎，经久不愈，此次反复发作1个月，并有支气管炎，膀胱炎，十二指肠溃疡等病史，每次感冒，必使鼻窦炎复发，头重，鼻根部发闷，脓汁样鼻涕。抗菌素治疗虽稍缓解，但旋又复发。根据少腹压痛，月经迟来量少，晨起口粘苔黄等诊断特征，投服柴胡桂枝汤和桂枝茯苓丸，服后鼻窦炎症状消失，患者自行断药，1周后又复发，单独服桂枝茯苓丸提取剂获效，以后虽感冒2-3次，但副鼻窦炎均未见复发。

　　4 子宫肌瘤：子宫肌瘤是妇科常见的疾病，治疗往往来取外科手术切除。用桂枝茯苓丸治疗，颇有价值，用法是取本品内服，每次6克，每日1次。

　　典型病例：xxx，49岁。主诉：腹痛剧烈，四肢倦怠，极易疲劳，近10余年身体一向健康，近年来感觉左腿关节痛，后腰亦感觉疼痛，面色黄白，饮食及一般情况尚好，月经大致正常，经量不多，无痛经。内诊：子宫如拳头大，质硬，诊为子宫肌瘤。治疗：给予补中益气丸，桂枝茯苓丸各6克/日，服药一周，疲劳感消除，两周后疼痛缓解，连续服药2个月，自觉诸症好转而停药。后来诊，近来月经量多且有凝血块，内诊：宫体大如拳头，质硬，其它情况同上次一样，遂予桂枝茯苓丸6克/日，3天后，经量特别多，随凝血排出一直径约5-6厘米的圆形海绵状瘤子。不久，手足冷感消失，指尖亦觉温暖，其他症状全部消失。