怎样预防子宫内膜异位卵巢巧克力囊肿复发...
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发布时间:2022-04-23 19:06
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时间:2023-10-14 05:23
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巧克力囊肿的发病机制
卵巢巧克力囊肿的发生是因为卵巢组织中异位的子宫内膜具有EP
受体并随卵巢激素的变化而发生周期性出血与积聚使卵巢日益增大形成内膜样囊肿. 2
米非司酮的药理机制 米非司酮为人工合成的
19-去甲睾酮的衍生物.既能作用于下丘脑抑制LH-RH
分泌从而影响FSH
和LH
分泌又能直接作用于垂体抑制FSH
和
LH
释放.米非司酮在卵泡早期可直接抑制卵泡的发育在中期除直接作用于卵巢外还能抑制FSH
和LH
的分泌而抑制卵泡的发育也可直接作用于卵巢颗粒细胞促进其凋亡增加闭锁卵泡数因此导致残存卵泡的萎缩造成闭经.米非司酮对异位子宫内膜生长也有抑制作用.米非司酮能作用于女性内分泌器官和性腺轴的不同部位达到治疗子宫内膜异位症及巧克力囊肿术后的显着效果. 3
米非司酮治疗子宫内膜异位症的作用机制 从上述的两种机制不难看出子宫内膜异位症的发病机制与卵巢的周期性变化有关.而米非司酮是孕激素的拮抗剂导致孕激素无法发挥作用并通过多重反馈降低体内激素水平以达到闭经.米非司酮对异位子宫内膜生长也有抑制作用促进凋亡减少其生长的潜能达到治疗子宫内膜异位症的目的.本组62
例患者术后应用米非司酮后均闭经异位内膜也因无周期性出血使临床症状缓解. 4
米非司酮疗效及复发率 资料显示术后长疗程低剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症用药期间能显着缓解症状.米非司酮能使子宫内膜异位病灶萎缩降低复发率尤其是术后1
年内复发率极低本组资料1
年内复发率为0.是临床上前景较好的一种治疗子宫内膜异位症的方法.陈晓燕等对68
例子宫内膜异位症的患者口服米非司酮12.5mg每天1
次连续服6
个月有效率为89.7%.胡克等回顾分析了156
例重度盆腔子宫内膜异位症患者腹腔镜随访资料发现术后服米非司酮复发率为13.6%而未服药者复发率为34.6%副作用发生率11.9%内美通副作用发生率为44.4%.本组服药期间均未出现严重的副作用肝肾功能无明显异常.
综上所述米非司酮能使子宫内膜异位病灶萎缩降低复发率尤其是术后1
年内复发率极低是临床上前景较好的一种预防巧克力囊肿术后复发的药物.
巧囊不复发的办法
巧克力囊肿属于子宫内膜异位症引起的,只要有月经的到来,这个时候内膜的移位可以造成巧克力囊肿复发的机会。在进行巧克力囊肿剥除手术之后,需要通过药物的方式缓解和避免复发,例如可以注射戈舍瑞林缓释植入剂,不过费用是非常高的,需要连续注射6针,可以减少和避免复发巧克力囊肿。同时在日常生活当中一定要注意...
怎样预防巧克力囊肿复发
第一、妊娠,因为妊娠对子宫和卵巢均有保护的作用,怀孕期间卵巢不排卵,子宫不就来月经,所以巧克力囊肿复发也就很低。第二、给予短效口服避孕药,该药的治疗目的也是为了预防卵巢的排卵,从而引起月经的改变。第三、可以应用GnRHa来抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,从而避免月经的来潮,也叫假绝经疗法。所以预...
巧囊术后如何防止复发
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位囊肿的一种,手术之后特别容易复发。所以在手术之后要用GnRH类的药物控制复发,GnRH是促性腺激素释放激素的激动剂,为人工合成的十肽类化合物,对GnRH受体的亲和力较天然GnRH高百倍。在短期促进垂体LH和FSh释放后,持续抑制垂体分泌促性腺功能,导致卵巢激素水平明显下降,出现暂时...
巧克力囊肿手术后怎样预防复发
巧克力囊肿也叫子宫内膜异位囊肿,复发几率较高,做完腹腔镜手术的年轻患者可能有1/3-1/4会复发。预防复发的措施一般是降低雌激素,如肌注GnRH进行治疗。GnRH是一类药物,目前常用GnRH激动剂,即GnRHa,有进口药物和国产药物,常用曲普瑞林、亮丙瑞林等。GnRHa是缓释剂,肌注后作用可以在体内存在28天,...
我妈妈42岁,得了左侧卵巢巧克力囊肿,请问宜采用怎样的治疗方法更有效...
手术切除患侧的卵巢是最根本的治疗方法,巧克力囊肿也就是子宫内膜异位囊肿,说白了就是子宫内膜长到了卵巢组织里,随着每次月经,子宫内膜就会出血,这样囊肿就会随血量的每次增多而逐渐增大,只要月经不停,就会一直变大。而且这个现在已经形成的囊肿不会因为吃一些药被自身吸收。所以需要手术切除。手术可以...
如何预防巧克力囊肿的复发
您好!巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现,所以易复发,术后应该预防,预防有西药,也有中药.西药以激素治疗为主,不宜长期服用.建议您中药治疗子宫内膜异位症和预防囊肿的复发.注意事项:巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现,所以易复发,术后应该预防,预防有西药,也有中药.西药以激素治疗为主,不宜长期...
巧克力囊肿手术后怎么预防复发
巧克力囊肿又称为子宫内膜异位囊肿,属于子宫内膜异位症的一种表现形式,特点是在绝经前容易出现术后复发。通常在手术后可以采取措施,尽量预防或延迟复发。根据患者不同情况可以采取针对性方法预防复发。若近期内有生育要求,可以尽快生育,因为怀孕对于子宫内膜异位症有治疗作用。若短期内无生育要求,可以考虑...
卵巢子宫内膜异位症怎么办
卵巢局部出现子宫内膜异位症常常造成卵巢巧克力囊肿,会表现为进行性加重的痛经,通过B超检查在局部会发现有囊肿,而且这种病人有可能会出现不孕不育。对于卵巢子宫内膜异位症的病人建议及时给予手术进行治疗,手术之后也建议继续用药预防复发,因为这种疾病复发的可能性非常大。预防复发的办法,可以在宫内上...
如何预防卵巢巧克力囊肿?
预防卵巢巧克力囊肿应该尽量避免人流,在经期的时候避免剧烈的活动,比如体育运动一类在经期尽量不要有,尽量不要口服避孕药,这个也能避免子宫内膜异位症的发生。
巧克力囊肿怎样预防复发
专家介绍,卵巢巧克力囊肿是由于子宫内膜异位到卵巢所致,手术复发的机率很高,所以做好术后预防很重要。那么,?针对这个问题,专家的解答如下: 巧囊的手术后复发率极高,如果要针对此病的根本问题来治疗,要消除适合内异囊肿生长的内环境,应该要提高患者的卵巢机能,调理失衡的生理机制,恢复卵巢功能。