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一般状况——面容与表情

发布网友 发布时间:2023-04-12 17:00

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热心网友 时间:2023-10-05 10:38

面容(facial features)与表情(expression)是评价一个人情绪状态的重要指标,由于某些疾病时会出现一些特征性面容与表情,因此它对于某些疾病的诊断也具有重要的临床价值。

  疾病时的面容与表情多种多样。常见的几种典型面容有:

  1.急性发热面容:表情痛苦,躁动不安、面色潮红,有时可有鼻翼扇动、口唇疱疹等。见于急性发热性疾病如大叶肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。

  2.慢性病容:面容憔悴,表情忧虑,面色灰暗或苍白,目光暗淡。见于慢性消耗性疾病如恶性肿瘤,严重结核病等。

  3.贫血面容:面色苍白,唇舌色淡,表情疲惫。见于各种贫血。

  4.肝病面容(hepatic facies):面颊瘦削,面色灰褐,面部可有褐色色素沉着,有时可见蜘蛛痣。见于慢性肝病患者。

  5.肾病面容(nephrotic facies):面色苍白,睑部浮肿,舌质色淡,有时舌缘可见齿痕。

  6.甲状腺功能亢进面容:表情惊愕,眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,烦躁不安,兴奋易怒。

  7.粘液性水肿面容:面色苍白,颜面浮肿,脸厚面宽,目光呆滞,反应迟缓,神情倦怠,眉毛、头发稀疏,舌肥大、色淡。见于甲状腺功能减退症。

  8.二尖瓣面容(mitral facies):面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

  9.肢端肥大症面容(acromegaly facies):头大脸长,下颏大且前突,眉弓及颧部隆起,唇舌肥厚,耳鼻增大(图3-2-4)。

  10.伤寒面容(typhoid facies):表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态。见于肠伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱病人。

  11.苦笑面容(sardonic feature):发作时牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,见于破伤风。

  12.满月面容(moon facies):面圆如满月,皮肤发红,呈多血质表现,常有痤疮,唇可有小须。见于库欣综合征(Cushing syndrome)及长期应用糖皮质激素患者。

  13.面具面容(masked facies):由于表情肌的活动受抑出现面部呆板,无表情变化,好像戴着面具一样。见于震颤性麻痹、脑炎、脑血管疾病、脑萎缩等。

  1 4.病危面容(Critical facies):亦称Hippocrates面容。面部瘦削,面色铅灰或苍白,表情淡漠,眼窝凹陷,目光无神,鼻骨峭耸。见于大出血、严重休克、脱水、急性腹膜炎等。
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