成人斯蒂尔病最有效的方法是什么?
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发布时间：2023-04-09 09:45
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时间：2024-04-24 05:34
1.非甾类抗炎药治疗，可以采用大剂量的非甾类抗炎药，缓解病情，然后继续使用1~3个月，逐渐减量，如果是有胃肠道疾病的病人可以优先选择2型抑制剂。
2.肾上腺糖皮质激素治疗，如果单纯的使用非甾类抗炎药效果不好，症状也不好控制，可以使用糖皮质类激素的药物泼尼松。
3.使用一些抗风湿的药物，因为患者具有慢性的系统性病变，从而导致关节炎疼痛比较明显，这个时候可以使用来氟米特，能够有效的抗风湿，缓解关节炎的疼痛症状。
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时间：2024-04-24 05:34
急性发热炎症期可首先使用非甾类抗炎药，一般需用较大剂量，病情缓解后应继续使用1～3个月，再逐渐减量。有胃肠疾病的病人应优先选用选择性COX-2抑制剂。
2.肾上腺糖皮质激素
对单用非甾类抗炎药不起效，症状控制不好，或减量复发者，或有系统性损害、病情较重者应使用糖皮质激素。常用泼尼松。待症状控制、病情稳定1个月以后可逐渐减量，以最小有效量维持。对重症者可用甲基泼尼松龙冲击治疗。
3.改善病情抗风湿药物（DMARDs）
用激素后仍不能控制发热或激素减量即复发者；或关节炎表现明显者应尽早加用改变病情抗风湿药。病情较轻者的慢性系统性病变，如发热、乏力、皮疹、浆膜炎等可用羟氯喹。关节病变明显者首选甲氨蝶呤。还可根据病情在甲氨蝶呤基础上联合使用其他改变病情抗风湿药。如病人对甲氨蝶呤不能耐受可换用来氟米特，在使用来氟米特基础上也可与其他抗风湿药联合。对较顽固病例可考虑使用环磷酰胺、硫唑嘌呤及环孢素A。当转入慢性期以关节炎为主要表现时，可参照类风湿关节炎治疗与抗风湿药联合用药。在多种药物治疗难以缓解时也可甲氨蝶呤+环磷酰胺。
4.其他药物
抗肿瘤坏死因子-国外已有应用。静脉注射丙种球蛋白尚有争议。
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时间：2024-04-24 05:34
