子宫腺肌症可以保留子宫吗?
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发布时间:2023-04-11 00:15
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时间:2023-09-18 14:45
手术治疗子宫腺肌症方案
1·子宫全切
剖腹手术切除子宫:这是传统的手术方式,技术成熟,疗效肯定,复发率较低。
腹腔镜手术切除子宫:这是近年来临床应用较普及的微创手术。疗效与剖腹手术相同。
2·子宫次全切
腹腔镜下切除长瘤子的子宫体,保留宫颈。好处:宫颈可保留,对性生活影响小;缺点:宫颈以后也可以再发生病变。
保守手术方案
1·病灶切除术
对子宫腺肌瘤的年轻患者或有生育要求者可试行病灶切除术,但术后易复发。经腹腔镜骶前神经切除术和骶骨神经切除术也可治疗痛经,约80%患者术后疼痛消失或缓解。
2·介入治疗手术
这种手术是在影像设备的引导下,运用Seldinger技术从患者大腿根部将一微细导管顺着股动脉精确引入子宫动脉,注射栓塞剂,封闭肿瘤血管床,使肌瘤缺血、坏死、萎缩,达到既消除症状,又保护子宫正常生理功能目的。患者子宫可缩小,月经增多、贫血、痛经等症状亦随之缓解,精神及体力较术前增强,生活质量明显提高。
3·子宫动脉栓塞术
手术保留卵巢,但是切除了卵巢两条供血通路中的一条,所以可能卵巢功能会受一点影响。栓塞术后一般近期效果都不错,但是有一半患者会在数年之后复发,因为人体的自然修复功能会使病灶形成侧枝循环,但是对于40岁特别是45岁以后的人来说,卵巢功能逐渐衰退,所以即使复发也不会很严重。