与支气管扩张相鉴别的疾病有哪些
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发布时间:2023-04-30 06:20
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热心网友
时间:2023-10-08 17:27
(1)慢性支气管炎:多发生于中老年吸烟者,在气候多变的冬春季节咳嗽、咳痰明显,多为 白色泡沫黏液痰,感染急性发作时可出现脓性痰。痰量不多,无反复咯血史,两肺可有散在的 干湿啰音。
(2)肺脓肿:起病急,有高热、咳嗽、大量脓臭痰,X线检查可见局部浓密炎症阴影,中有气 液平面。急性肺脓肿经有效抗生素治疗后,炎症可完全吸收消退。慢性肺脓肿并发的支气管 扩张,常有急性肺脓肿史。
(3)肺结核:常有低热、盗汗、乏力和消瘦等结核性全身中毒症状,干湿啰音常局限于上肺 部,*X线片和痰结核菌检查可作出诊断。
(4)先天性肺囊肿:*X线检查可见多个边界清晰的圆形或椭圆形阴影,壁较薄,周围 组织无炎症浸润,*CT检查和支气管造影可助诊断。
(5)支气管肺癌:多见于吸烟者,有刺激性干咳,间断或持续血痰症状,大咯血少见,仅在 肿瘤表面糜烂严重侵犯大血管时发生,*影像学和(或)纤支镜检查可发现肺部病变。
(6)弥漫性泛细支气管炎:有慢性咳嗽、咳痰、活动时呼吸困难,常伴有慢性鼻窦炎史,胸 部X线片和*CT上可见有弥漫分布的边界不清的小结节影,大环内酯类抗生素持续治疗 2个月以上有效,但确诊需病理学证实。