为什么去甲肾上腺素和异丙肾上腺素不能用于过敏性休克的治疗

发布网友发布时间：2023-04-29 17:13

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热心网友时间：2023-10-03 04:24

过敏性休克的机制是肥大细胞释放组胺和其他一些血管活性物质，引起血管通透性增加，动静脉短路，血管扩张，有效血容量减少，血压下降。
这三种药的效果不一样。肾上腺素是a，b受体激动药，去甲是a受体激动药，异丙是b受体激动药。
肾上腺素是最适合治疗过敏性休克的药物，一方面a受体激动，可以引起内脏血管的收缩，使血管总容量减少，相对血容量增加，稳定血压。另一方面，b受体激动，对心脏是正性肌力正性频率，正性传导率的作用，增加了心输出量。还有一方面，b受体激动药可以扩张气管支气管，对过敏引起的支气管痉挛也有效。
其他两种药，不是不能用，也可以用，但是效果跟肾上腺素相差太远。
一般的用在休克的药有三种吧，最多见的是多巴胺，然后是多巴酚丁胺和肾上腺素，多巴胺多用于低血容量性休克，和感染性休克。过敏性休克最好的药一定是肾上腺素。