发布网友 发布时间:2023-05-03 18:13
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热心网友 时间:2023-09-03 06:40
第一心音标志着心室的收缩(收缩期)的开始,第二心音标志着心室舒张(舒张期)的开始。
心音,指由心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁、大动脉壁等引起的机械波现象所产生的声音。它可在胸壁一定部位用听诊器听取,也可用换能器等仪器记录心音的机械波,其机械波随时间变化的图称为心音图。
心脏收缩舒张时产生的声音,可用耳或听诊器在胸壁听到,亦可用电子仪器记录下来(心音图)。可分为第一心音(S1)第二心音(S2)。(正常情况下均可听到)。第三心音(S3通常仅在儿童及青少年可听到),第四心音(S4正常情况很少听到)。
从心脏产生的心音经过组织的介导传到胸壁表面,其中以骨传导最好,血液和肌肉次之,肺和脂肪组织最差,所以在肺气肿和肥胖的患者从胸壁听录到的心音较正常人为轻,振幅小。
正常心脏在舒缩活动中产生的心音波长较长,为40~100Hz。心音强度、波长及相互关系可以反映心瓣膜、心肌功能及心内血流的状况。
在正常心脏,心脏喷血速度加快等因素可产生生理性杂音。在心脏与大血管病变时,心肌收缩力改变、心瓣膜口狭窄或关闭不全,或心内血流速度变化。
均可使心脏舒缩活动中机械波强度或波长发生明显变化,改变正常心音的强度、波长,还可产生异常的心音或心脏病理性杂音。这些变化有助于诊断心脏血管病,观察病情、推断疾病发生的病理生理,选择治疗方法,估计预后等。