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粘连症状和治疗

发布网友 发布时间:2023-05-03 07:22

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热心网友 时间:2023-10-18 16:56

粘连是疤痕组织的异常条带,它们将器官或通常不连接在一起的器官部分连接在一起。它们可能是由感染、某些疾病或以前的手术引起的。粘连可能通过以下方式导致不孕:

防止卵子和 *** 相遇1

干扰排卵

使子宫不适合受精胚胎2

粘连是输卵管阻塞 的可能原因之一。子宫内膜异位症和盆腔炎(PID) 会导致粘连,从而干扰您怀孕的能力。

Asherman 综合征或子宫粘连是指在子宫内形成粘连。它可能导致不孕或反复流产。3

粘连可能引起疼痛,包括痛经或 *** 疼痛。粘连可能导致月经异常出血、月经量很少或完全没有月经出血。但是,也可能没有明显的症状。4

原因

当身体的自然愈合过程出现一点问题时,就会发生粘连。通常,子宫、腹腔和输卵管的表面很滑。这使器官能够轻松地相互移动。

然而,当受到伤害时——感染、先前的手术或子宫内膜沉积——表面会变得“粘稠”。这可能导致器官粘在一起。

疤痕组织可能会形成并将器官保持在异常位置。疤痕组织也可能在器官之间形成网状附着物。

这些粘连可以很厚很牢固。您的器官可能会不自然地相互拉扯。这可能会导致疼痛,尤其是在 *** 或月经期间。

在阿舍曼综合征的情况下,子宫内发生粘连。粘连可能很少,或者在严重的情况下,它们会导致子宫壁几乎完全粘在一起。

宫腔粘连会阻止健康的子宫内膜形成。这可能会阻止胚胎的健康植入。或者,如果确实发生了胚胎植入,流产的风险可能会更高。4

在盆腔炎或任何其他生殖道感染的情况下,输卵管可能会发炎。发炎的表面会在管内形成疤痕组织或粘连。

这些粘连防止卵子和 *** 聚集在一起。5 子宫内膜异位症引起的粘连通常发生在盆腔。它们可能存在于输卵管或卵巢附近。子宫内膜粘连可能会干扰排卵。6

有时,子宫内膜粘连会阻止输卵管自然移动。卵巢不直接附着在输卵管上。在排卵期间,当卵子从卵巢中释放出来时,它必须找到进入输卵管的途径。

如果粘连干扰输卵管的自然运动,卵子可能无法进入输卵管。7 这会降低生育能力。

诊断

诊断粘连的主要方法有以下三种:

HSG(子宫输卵管造影)

宫腔镜检查

腹腔镜

HSG是 一种特殊的 X 射线,可用于了解子宫形状以及输卵管是否畅通。阻塞的输卵管可能被诊断为 HSG。2

在进行宫腔镜检查时,一种称为宫腔镜的薄而发光的管子通过子宫颈插入子宫。这使医生能够看到子宫腔的内部和输卵管的开口。

宫腔镜检查可用于诊断子宫腔问题,包括阿舍曼综合征。相同的程序可用于去除和治愈宫腔粘连。2

腹腔镜检查是在腹部做一个小切口的手术。然后,与仪器一起插入一个带有摄像装置的小型发光管。腹腔镜手术是诊断子宫内膜异位症的唯一方法。8

您可以通过 HSG 和宫腔镜检查获得正常结果,但仍有轻度至重度子宫内膜异位症。大约 50% 的其他正常不孕患者在腹腔镜检查后可能被诊断为盆腔粘连或子宫内膜异位症。9 有时,“无法解释的”不孕症实际上只是未确诊的盆腔粘连或内脏。

用于诊断子宫内膜异位症或盆腔粘连的同一手术可用于治疗和去除粘连。这样,您就不必进行两次手术。在您进行手术之前,请咨询您的医生。

生育治疗

如果粘连在输卵管内,则可以进行手术修复。2 但是,IVF 治疗可能更成功且更具成本效益。

如果阿舍曼综合征是不孕的原因,则可以在宫腔镜手术期间去除粘连。之后您可能能够自然受孕,或者您可能需要除手术外进行生育治疗。4

在盆腔粘连或子宫内膜异位症的情况下,去除粘连可能会减轻疼痛并可能提高怀孕成功的几率。但是,视情况而定,您可能仍需要在手术后进行体外受精或生育治疗。10

始终与您的医生讨论您的所有选择。询问手术后会发生什么。
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