什么是认知障碍?阿尔茨海默病认知障碍系列科普(一)
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发布时间：2023-05-04 07:37
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时间：2023-10-26 13:59
认知功能指人脑接受外界信息，经过加工转换成内在的心理活动。
认知功能的受损在神经科临床上 通过记忆、语言、视觉空间整合、理解执行、计算等方面评判。 记忆是头脑中积累和保持个体经验的一个心理过程。人脑对外界输入的信息进行编码，储存和提取过程。
依据记忆内容将记忆分为：
形象记忆。 比如物体的颜色，形状等；
语言逻辑。 比如人类特有的词语、概念、公式等；
情感记忆 ：过去体验过的情绪情感；
操作记忆： 比如技术、习惯动作。操作记忆相对稳定，一般不容易遗忘。比如游泳、骑自行车。骑自行车的平衡能力，学会后多年不会遗忘。
长记忆与短记忆
信息接触后大部分1-2分钟迅速消退，我们称之为短记忆。
往往一些与个体不相干的无意义信息我们会迅速筛选掉，这是一个生理现象，不属于病态。短记忆再在需要、动机、注意、情绪的参与下分类、系统化储存进入长记忆。
长记忆包括识忆--保持--再认再现（回忆）的过程。 临床上也依据这过程中的各个环节的问题做临床症状的分类分型:
1.识 忆过程障碍
多为感觉器官及感觉神经通路病变引起的感觉和感知觉障碍。
2.保持过程障碍
多有大脑皮质层--海马体、杏仁核及传入传出通路病变。
3.再认过程障碍
指的是对识记过的材料不能再认和回忆， 即遗忘。
(1)顺行性遗忘：
忘记发病以后的事，近事记忆差，不能保留新的信息，而远期记忆可。常见阿尔茨海默病早期，脑外伤等。
(2)逆行性遗忘：
回忆不起发病之前的事情，远期记忆与时间相关的忘记，空间记忆，人脸记忆逐渐丧失，常见阿尔兹海默中晚期，脑损伤后遗症等。
(3)心因性遗忘：
对过去的事一部分选择性的遗忘，与个体的情绪，获益有关，常见精神疾病，创伤后应激。
另外记忆障碍还包括记忆恍惚，似曾相识感，旧事如新等， 常见精神疾病； 错构将过去经历的事归于另外的事，张冠李戴；虚构将过去从来没有发生过的事情或体验认为确有其事。 常见于酒精中毒等。
