一直戴着耳机!耳朵搔痒长满白色菌丝,小心延误就医恐听力下降
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发布时间：2023-05-04 04:06
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时间：2023-10-24 18:22
作者＼华人健康网
【编按：最近气温已*近40度高温，空气也变得潮湿起来，小心错误清洁方式会让耳朵发霉！高雄一名14岁少女突然左耳搔痒，就算用棉花棒挖耳朵也没办法缓解，到诊所就医检查后才发现耳朵里长满了白色菌丝，原来是感染了「耳霉菌症」！
这名14岁的国中少女说自己左耳太痒而前去诊所就医，使用内视镜检查后发现耳道内早已布满白色菌丝，医师问诊后才了解原因，原来少女参加游泳队，因此耳朵常常接触水，结束后有使用棉花棒掏耳的习惯，加上每天使用耳塞式耳机，导致耳朵变成一个闷热潮湿、利于霉菌生长的环境。
高雄凤山瑞文诊所的耳鼻喉科医师李瑞文表示，发现女孩感染耳霉菌症后，他赶紧清除菌丝，并开了抗霉菌药水让少女使用，所幸经过治疗恢复良好。而耳朵长霉菌的案例其实不少！尤其好发于*带地区，气温升高、空气潮湿的季节最容易发生，且容易复发，因此更要小心预防。
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今年三月中也有一名56岁的中年妇人到院就诊，表示自己已有一阵子咳嗽、耳朵疼痛、出现分泌物的状况，后来自行到药局购买耳滴剂，没想到闷塞感越来越严重，而且还耳鸣、听力变差才到医院就医，结果除了长霉菌外，还流脓、耳膜出现微小穿孔。
医师提醒，如果滥用药物而延误就医，可能会出现听力障碍、耳鸣，甚至颜面神经麻痹、颅内感染等症状。那到底要不要挖耳朵呢？李瑞文医师指出，不需要特地清洁耳朵，因为耳垢其实是为了保护异物进入耳道所产生的，如果用棉花棒挖耳朵，霉菌反而会附着在上面跟着进入耳朵内造成感染。
哪些族群容易耳朵发霉呢？
1.常从事水上活动
如果常常去游泳、冲浪或潜水，外耳道会反复进水，因此真菌滋长的机会自然较高。
2.常挖耳朵
过度清洁耳朵会造成外耳道皮肤受损，也就让霉菌有了机会突破这道天然的防卫机制。
3.免疫力低下
4.外耳炎患者、曾接受过中耳手术的患者
5.女性
有研究显示，女性发生耳霉菌病的比例是男性的2倍。
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当耳朵异常疼痛、出现异常多的分泌物，或是耳朵有闷塞感、听力下降的时候就要赶快去看耳鼻喉科，如果合并有发烧症状的话代表可能有严重并发症，像是乳突炎、中耳炎、恶性外耳炎等，千万不要以为耳朵的症状没什么，小心像耳霉菌症这样的问题就会被忽略！】
常用棉花棒掏耳，小心耳垢越挖越多？医师指出，耳垢有保护耳朵的作用，但民众习惯常用棉花棒或挖耳勺掏耳垢，反易让耳垢阻塞耳道或刺伤鼓膜，建议耳垢过多导致不适时，千万不要自行滥挖，应向耳鼻喉科医师求助，以降低耳朵受伤风险。
奇美医学中心耳鼻喉部主治医师林志勋指出，耳屎，又名耳垢，学名耵聍，俗称耳屎，由外耳道腺体（皮脂腺及耳蜡腺）的分泌物和外耳道皮（皮肤死掉的角质细胞自然脱落）所构成。
常清除耳垢 耳垢反而愈多
而耳垢位于外耳道的毛发及表皮上，可抵挡外来细菌、霉菌、灰尘，甚至是虫子等外来物的干扰，让外来物质不至于进入耳道深处。临床上，一般分为干性和溼性，其中亚洲人多属干性耳垢，反之，逾9成的黑人与白人，则以溼性为主。
事实上，大部分的耳垢多不需要清洁。因为外耳道有自动清洁的功能，使耳屎由内往外慢慢输送出去。除非是过多的耳垢导致了健康问题，才需要清理。
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美国耳鼻喉学会并不建议清除耳垢，主要原因有二：
1.经常清除耳垢的人，耳垢反而愈来愈多。因为常挖耳垢会促使腺体分泌旺盛，以致产生更多的耳垢。
2.经常刮除耳垢，也会让耳道失去保护及抗菌的作用，增加耳道受伤感染的机会。
棉花棒掏耳垢 易阻塞耳道
医师林志勋强调，过多的耳垢可能会妨碍声音在耳道中的传播，从而导致传导性听力减退。另工作上经常接触沙尘等污染物、时常游泳或潜水、长期使用助听器或耳机，或有过量耳毛的人士等耳部的油脂分泌都会较多，耳垢亦相对较多。
问诊常发现，很多民众习惯用棉花棒掏耳垢，此举容易将耳垢推得更深，造成耳垢堆积成硬块、阻塞耳道，因此不建议使用棉花棒清除耳垢。另外挖耳勺也可能有危险，容易刺伤、导致鼓膜穿孔。建议在耳垢过多而导致不适时，向耳鼻喉科医师求助，以专业工具清除耳垢。
如果真的忍不住想清耳垢的话，以下3撇步千万要谨记：
1.小心操作：
尽量使用柔软的器具清除，小心不要挖得太深、太用力，以免挖破耳膜或皮肤。
2.清洁消毒：
避免与别人共用挖耳勺器具，做好清洁消毒，以防范细菌感染。
3.定期检查：
若常感到耳屎很多，可以定期至耳鼻喉科清洁，或至耳鼻喉科开立耳垢软化剂，帮助耳屎排出。
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除此之外，如果常感到单侧耳塞，可能原因除了耳屎以外，还要考虑听力丧失、耳咽管功能不良、外耳发炎或是鼻咽癌、听神经瘤等症状，因此如果常感到耳朵不适，仍必须至耳鼻喉科求诊才是正确的处理方式。
