甲状腺结节有哪些治疗方法

发布网友发布时间：2022-04-23 19:53

共8个回答

热心网友时间：2022-06-23 21:38

甲状腺结节治疗的方法主要有以下几种：药物、手术、同位素、无水酒精注射。当出现甲状腺结节去医院就诊时，医生会根据病人的临床资料，诸如性别、年龄、有否颈部放射史、肿块增大迅速如否、有无甲状腺癌家族史、结节是否固定、有否颈淋巴结增大、声音有无嘶哑等进行分析，并进行一些辅助检查，来诊断结节的性质，决定是观察、药物治疗还是手术治疗。当然治疗方案的选定要根据具体的情况，有时还会进行调整，比如最初仅定期随访观察的患者可因结节生长迅速或出现钙化，而后又需接受手术治疗。最后的治疗方案是在权衡利弊，并与患者进行充分沟通后制定出的。　　一、常用的辅助检查有：
　　1、超声检查：超声检查无创伤，安全性好，对人体无危害。虽然它鉴定良、恶性结节尚有一定困难，但它可以明确结节是否长在甲状腺上，结节的数目、大小、囊性还是实性、结节边缘清楚否、结节内有无血管斑和微钙化等，还可以引导进行穿刺检查。根据这些情况帮助医生判断结节的性质，如何选择进一步的治疗措施。
　　2、甲状腺细针穿刺细胞学活检：就是应用细针从甲状腺结节中抽出部分细胞进行病理学检查，可以明确肿瘤的性质。因其安全性好、简单易行、总准确率高等优点,被视为临床常选的常规检查。
　　3、放射性核素扫描：对甲状腺进行同位素扫描，判断甲状腺结节的功能。
　　4、化验检查：包括甲状腺功能、抗体和血清降钙素。血清降钙素检查有利于更早发现甲状腺髓样癌。有的甲状腺结节可能为甲亢或甲减临床表现的一部分,甲状腺功能及抗体检查必不可少。一般认为甲状腺功能亢进者甲状腺结节发生甲状腺癌的机会很少。甲状腺结节伴明确的或亚临床甲亢常提示结节为良性。
　　二、治疗方法
甲状腺结节的治疗方法有随访观察、手术疗法、药物治疗、同位素治疗、介入治疗(无水酒精等)。对直径小于1厘米的结节，如果超声检查没有可疑的超声提示的恶性表现的征象，没有头颈部放射照射史，没有甲状腺癌家族史者，可以随访观察。对于直径1~1.5厘米甲状腺结节，首先应行甲状腺功能的测定，如果促甲状腺素低于正常，应进一步行甲状腺核素显像以判断甲状腺结节是否为功能性。因为功能性结节极少为癌性,所以显像已确定为功能性者就不需要再行细胞学检查了。否则应行超声和甲状腺细针穿刺细胞学活检，如果为恶性则行手术治疗。甲状腺细针穿刺细胞学活检结果为良性，暂时就不需要进一步的诊断和治疗。多结节病变医生会根据超声上的一些特征,如微小钙化灶、低回声、富有血管等决定优先穿刺超声检查上有可疑的结节。已诊断的良性甲状腺结节仍应随访,因为甲状腺细针穿刺细胞学活检有5%的假阴性。应每隔6~12个月超声随访监测。如果结节很稳定则下次随访的时间间隔可适当延长。对于仍继续增大的结节及直径大于1.5厘米的结节，临床有指征则可考虑手术治疗。至于药物治疗，同位素治疗、介入治疗，医生则要根据具体情况实施。
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热心网友时间：2022-06-23 22:56

甲状腺结节其在人群中患病率4%~7%。甲状腺结节的病因复杂，可以是炎症、退行性变、自身免疫性疾病或肿瘤。目前临床上习惯将甲状腺结节分为肿瘤性和非肿瘤性两类，非肿瘤性结节包括甲状腺炎、结节性甲状腺肿等，肿瘤性结节又有良恶性之分。不同病因的甲状腺结节治疗方法不同，准确鉴别甲状腺结节的性质，尤其是良恶性，对于正确治疗具有重要的临床意义。
　　多发结节多为良性，如甲状腺功能正常，可先试行甲状腺片治疗3~6个月。如结节证实或怀疑为恶性，或伴发甲亢，或核素扫描为热结节，或出现压迫症状，或甲状腺片治疗无效，结节增大，影响美观或生活，同时甲状腺自身抗体阳性者，需手术治疗，甲状腺结节手术中尽量保留正常甲状腺组织。
　　单发实性结节如诊断为良性，可先服用甲状腺素片治疗3~6个月，若有缩小可继续服药，如不变或增大则应手术治疗。对疑为恶性或自主性高功能结节均须手术治疗。甲状腺结节术中须将结节连同包膜外1cm甲状腺组织一并切除。对于单发囊性结节，直径<3.0cm者多为良性，可行超声引导下穿刺抽吸。
　　对影像学检查发现而体检不能触及的隐匿性结节，处理关键在于定性诊断。主要方法是b超随诊复查，必要时可行ct、mri检查。复查期间结节明显增大或结节超过1.5cm者可行b超引导下穿刺，怀疑恶性或伴甲亢者须做甲状腺结节手术治疗。「cu-re」希望可以帮到你
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http://www.zsyjk.com/

热心网友时间：2022-06-24 00:31

甲状腺结节在临床上是十分常见的，一旦患发对我们的甲状腺危害是非常大的，这种疾病多发于女性，所以女性一定要重视此病。患者往往会有不同程度的嘶哑症状。不能大声说话而且说话吃力。这个状况会持续很长一段时间，直到甲状腺结节治疗有所缓解。甲状腺结节患者在日常饮食中宜多吃增强免疫力的食物和具有消结散肿作用的食物。忌烟酒、忌肥腻、油煎食物，忌吃含碘量高的食物，忌辛辣刺激性食物。要补充充足的钙和无机盐，同时防止改喝铁的确实。

热心网友时间：2022-06-24 02:22

甲状腺结节属于甲状腺瘤的一种，这是一种良性的肿瘤一、多发结节1. 甲状腺功能正常或减低者，可先试用小剂量甲状腺激素治疗，如经治疗后，结节增大，应考虑手术治疗;若无增大，可定期甲功七项、彩超。2. 毒性甲状腺结节，在甲亢得到控制后，手术切除。二、单个结节1. 热结节：伴有甲亢表现者，可考虑手术治疗。2. 冷结节：①儿童或青年男性，尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬，不活动，颈部可触及肿大的淋巴结者，应直接作手术治疗;②新近出现的结节，生长速度较快者，应考虑手术治疗。对于甲状腺结节伴有钙化的，或结节大于2cm,建议手术治疗，特别是单发结节。对于乳腺癌术后行放射治疗，出现的甲状腺结节，恶性肿瘤可能行大，建议及早手术治疗。本病的治疗是以手术切除为主，但是局部创伤较大，术后局部遗留瘢痕影响美容，现在可考虑腋窝入路、胸乳入路、锁骨下入路，甚至耳后入路，在腔镜及超声刀的配合下，达到很好的美容效果。

热心网友时间：2022-06-24 05:03

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，建议及时到医院进行治疗最好。

热心网友时间：2022-06-24 08:01

建议患者及时的去往医院查明情况，发现问题，医生会根据每个患者的不同病情给出不同的治疗方案。

热心网友时间：2022-06-24 11:16

建议患者在医生的指导下来进行治疗。

热心网友时间：2022-06-24 14:47

1、针对部分良性结节，可听从医生建议定期随访，每半年至一年做一次甲状腺彩超检查。
2、如果良性结节直径较大、结合甲功问题、或者有恶变倾向等情况，可在专业医生的建议下，考虑是否需要采取微创治疗或开放手术。微创治疗应用技术在我国已相对成熟，除了甲状腺疾病，对于肝、肾、肾上腺等多种脏器肿瘤治疗应用也非常广泛。我院使用甲状腺微波消融技术治疗甲状腺结节，技术相对成熟。