皮肤肿块半个月增大2倍 原来是角化棘皮瘤作怪
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发布时间：2023-04-15 07:45
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时间：2023-10-14 23:31
黄季怡医师表示，角化棘皮瘤好发于中老年男性，危险因子与紫外线照射有关，发生率约千分之1，年轻人较少发生。病灶常出现在皮肤曝晒阳光的部位，如脸部、脖子、手臂，可能是长期紫外线照射、人类乳突病毒感染，或是毛囊的细胞变异分化而来。
一名7旬老翁颈部突起肿块且快速长大，2周内长到2倍大，无压痛感，切除化验发现是恶性角化棘皮瘤；此病好发于中老年男性，常出现在皮肤曝晒阳光处，民众身上若有莫名肿块应速就医。
书田诊所整形美容科主任黄季怡表示，73岁老翁1个月前注意到颈部皮肤突起一个肿块，且快速变大，2周内就长到2倍大，周边红痒。检查发现肿块表皮有角质层增生，无压痛感，经切除后病理化验证实为恶性角化棘皮瘤。
好发于中老年男性 与紫外线照射有关黄季怡医师表示，角化棘皮瘤又称皮脂软疣或假癌性软疣，是一种快速生长的肿瘤，发生在毛囊角化上皮的增生性病变，部分角化棘皮瘤可能有恶性变化（机率小于1％），但良性机会较高，也有机会自行脱落。
角化棘皮瘤好发于中老年男性，危险因子与紫外线照射有关，发生率约千分之1，年轻人较少发生。病灶常出现在皮肤曝晒阳光的部位，如脸部、脖子、手臂，可能是长期紫外线照射、人类乳突病毒感染，或是毛囊的细胞变异分化而来。
角化棘皮瘤外观是单一圆形的突起肿块，*明显凹陷，有些类似火山口状；在凹陷位置充满角质鳞屑，外缘则是平滑且充血泛红的皮肤。病灶通常伴随搔痒不适，同时生长非常快速，可能短时间内变大。由于角化棘皮瘤在外观与鳞状上皮细胞癌、基底细胞癌、日光角化症、脂漏性角化症相似，须以病理切片鉴别诊断。
8％的人会反复发生 小于1％会变恶性黄季怡医师指出，绝大多数的角化棘皮瘤都是良性，有8％的人会反复发生。有小于1％会转成恶性，但切除就治愈，就算复发，也不会远端转移。治疗方面，大部分良性的角化棘皮瘤会自行结痂脱落，届时可能留疤。未自行脱落或脱落不完成可先以冷冻或电烧灼治疗。反复在同一位置发生的人，建议手术切除并做病理切片，有时可能需要辅助性局部放射线治疗。平时养成防晒的习惯，避免皮肤接触过多紫外线有助预防角化棘皮瘤发生。
