临床助理医师考试辅导:肿瘤物理致癌因素
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发布时间:2023-04-14 04:15
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时间:2023-10-11 03:17
物理致癌因素 已证实有致癌作用的物理因素有:电离辐射、紫外线、慢*等。其中有些(如慢*)可能为促癌因素。
肺癌
物理致癌因素 已证实有致癌作用的物理因素有:电离辐射、紫外线、慢*等。其中有些(如慢*)可能为促癌因素。
(1)电离辐射: 包括X射线、r射线及紫外线照射。长期接触并缺乏防护措施。作用的射线,能使细胞核内dna结构改变而致细胞突变,故能诱导多种肿瘤,如铀矿工人肺癌发病率高出一般人群10倍。广岛因受原子弹爆炸影响,居民中白血病、甲状腺癌等发病率增高。
X射线 放射工作者,长期接触x射线,如缺少必要的防护措施时,常引起放射性皮炎,并可进一步发展为皮肤癌,白血病发病率也较一般人为高。
紫外线 紫外线虽无电离作用,但长期暴露于日光下,可诱发皮肤癌、黑色素瘤等。对于有皮肤癌易感性的个体(如患着色性干皮病的人),更应注意避免日光照射,以预防皮肤癌的发生。
(2)热辐射、慢性炎症刺激、异物(石棉)、寄生虫等
慢* 慢性机械性和炎症性非特异*,均可刺激细胞增生,少数在此种增生基础上发生癌变,如慢性胃溃疡的癌变,皮肤慢性溃疡的癌变等。
无机致癌物质 铬、镍、砷和石棉等均有致癌作用,如砷可引起皮肤癌、肝癌等。有些寄生虫与肿瘤发生有关,如日本血吸虫病可并发结肠癌,华支睾吸虫在肝小胆管内寄生可并发胆管癌。虽然如此,但寄生虫与癌的确切关系尚难肯定。