满34周医生就不保胎了
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发布时间：2023-04-25 23:22
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时间：2023-10-17 01:49
满34周医生就不保胎了
满34周医生就不保胎了，我们都知道，想要自己的身体健康起来是需要注意很多的事项和禁忌的，因为没有健康就没有一切，特别是哪些比较特殊的人员，比如怀有身孕的人。以下分享满34周医生就不保胎了。
满34周医生就不保胎了1
临床上并没有绝对的认为，在怀孕34周的时候就不建议保胎，这还是需要结合每个人不同的状况，以及当地的卫生医疗水平，还有胎儿的生长发育的状况来综合决定的。
目前关于早产的指南，还是建议可以尽量保胎到35周。由于怀孕35周之后即使发生早产，早产儿的预后相对而言也是非常好的。通常情况下比足月儿并没有特别大的差距。反而如果在继续保胎的过程中，有可能由于应用很多保胎药而引发一些心肺功能衰竭，增加很多感染的风险。而一旦发生这些，在保胎过程中有可能会出现一些并发症，反而更容易造成母儿的不良结局。
如果卫生条件、经济条件都允许，大多数情况下还是建议可以保胎到35周，35周之后就顺其自然。但是有一点特殊就是对于胎膜早破的孕妇，有可能会由于在怀孕34周之前就已经出现胎膜早破。由于胎膜早破之后特别容易发生宫内感染，一旦发生绒毛膜羊膜炎，无论是对母亲还是对早产儿都会发生极其严重的危害。
所以结合于未来保胎的过程中，有可能会发生的一系列的并发症，以及在34周的时候终止妊娠，早产以及对于母亲有可能由于剖腹产带来的风险比较而言，可能更多数的情况下会倾向于在34周终止妊娠，风险性将会大大的下降。所以具体保胎到34周还是35周，是需要结合每个人、每个胎儿不同的状况来进行综合判定等。
满34周医生就不保胎了2
满34周后，医生建议保胎还是不保胎，要根据具体情况来定，保胎的情况也是有的，如果条件允许，医生还是会建议保胎的。
有位朋友说：我34周的时候，有一天肚子痛两次，每次持续半个多小时。我以为要早产，挂急诊去医院做各项检查，住院观察三天，又没发现什么问题，内检两次宫口也没开。医生说这个周数的不建议保胎治疗，顺其自然，能生就生～总之我住院三天后就出院了。
这位朋友看到我说34周有些情况也可以保胎，有点不知道信谁的了。引用一下知名妇产科医陈庆华的话来解释一下：
孕34周是还没有足月的，如果子宫收缩强度不是很大，又没有羊水早破，没有宫内感染，没有产前子痫，没有胎儿宫内缺氧，没有胎盘早剥，没有出血等等，还是可以用药物抑制宫缩，尽量保胎到孕满37周，这样对胎儿比较好。
医生的话更加权威，很有参考价值，不同的医生看法不同，我比较认可陈医生的话。
什么情况下34周不能保胎
有些情况，到了34周医生就不建议保胎了。
比如有妊娠高血压、妊娠糖尿病、双胞胎、破水、胎盘老化、脐带打结、脐带脱垂、宫内感染、胎盘早剥、胎盘前置、大出血、宫内缺氧。
这些情况下，胎儿不能得到充足的营养和养分供应，会有生命危险，产妇也会出现危急情况，全面考虑，还是提前分娩比较好。
现在的医疗条件非常完善，34周出生的胎儿也完全可以存活。虽然出生的时候体重比较轻，不能自主呼吸、保温能力比较差，需要住保温箱，但是等到一两岁，宝宝的各项发育指标就会赶上足月的孩子。
我朋友当年就是因为高血压34周生下女儿，也住了大约2周保温箱，现在孩子12岁，非常健康，和足月儿完全没区别。
英国医生莱斯莉瑞根33周生下双胞胎女儿，女儿们也都很健康，比足月儿还要高大。
有的情况是需要保胎的
除了上述关系到产妇和胎儿危险的情况意外，出现一些突发的情况，不会危急产妇和胎儿的生命健康，医生还是会建议产妇保胎的。
我翻阅了一些资料，看到很多妈妈说34周在保胎：
妈妈1：中午打了个喷嚏，肚子疼了几秒钟引起宫缩，去医院检查，医生说宫口没开那么大，叫我吊针控制，医生说34+1周宝宝太小，打了针之后宫缩好了、也没流血，尽量保胎。
妈妈2：34周+6天，有点羊水早破，住院保胎中。妈妈3：34周假宫缩频繁，没有肚子疼、也不见红，医院让保胎。妈妈4：34周+4，先兆性早产，医院保胎中。妈妈5：怀孕34周，医生说肚子硬容易早产，给开了保胎药，让在家保胎。
这5位妈妈只是很多妈妈中的其中几个，从她们的反馈来看，医院还是赞成保胎的。
所以34周出现要生的迹象，只要身体条件允许，也是有可能要保胎的。毕竟34周的胎儿还不是足月儿，出生后花费的费用比较高、身体的各项机能也不如足月儿的.强大。出生后，需要家人付出更多的努力，对孩子对大人都是很大的考验。
满34周医生就不保胎了3
为什么胎儿超过了34周，医生一般不建议保胎？
肺部已发育完成，可自主呼吸
怀孕34周，胎儿的肺功能已经发育完成，肺部是所有器官中最后发育完成的，意味着宝宝的身体机能也几近完善，能够自主呼吸。
此周宝宝身高有43-36厘米，体重达到了1800-2500克，肺部发育完成，按照这样发育标准，即使早产也能很好在适应宫外生活了。据统计，全球每年新增早产儿高于1500万，其中84%是轻型或晚期（32-37周）的早产儿，经过合理的护理大部分都会存活了下来。
与34周前出生的早产儿相比，治疗费降低不少
如果没有其他异常情况，34周出生的早产儿不用上呼吸机也不用做促肺部成熟治疗，这里就能省下一大笔费用。要知道，做促肺部成熟治疗也非常烧钱的，一支促肺成熟的药可达6000多，偏远地区还可能高达上万。
而且这位早产妈妈也说了，当时超B超宝宝体重已经达到了2公斤，说明宝宝在胎内发育得很好。再者，保不保胎医生都会根据胎儿的具体情况做出正确的评估。所以，家长不用过于担心。
虽然跟不足34周的早产儿相比，34周出生的早产宝宝风险降低不少，但免疫力及吞咽能力可能比较差，体温调节能力也有可能比足月儿差一些，也有可能黄疸会延长，可能还是需要在保温箱住上一段时间，但涉及的费用不会特别大，出院后在养育过程中注意观察宝宝的发育状态，多点耐心就好。
关于早产儿报销
如果无力承担医疗费，家长要尽快给宝宝上医保，办理报销。当时我家宝宝早产，我们拿到出生证明不久就马不停蹄地回老家办理异地就医报销，先是给宝宝上户口，然后上医保，接着办理异地就医备案
需要注意的是，宝宝出生后3个月内要上好医保，6个月内要报销好，不然过了这个村就没这店了，最好抓紧时间办。具体报销流程这里就不展开说了，有需要的可以事咨询一下当地的医保局。
