河南出台什么新政来提高大病保险筹资标准?

发布网友发布时间：2022-04-23 22:34

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热心网友时间：2022-06-20 20:34

5月28日，了解到，河南省人力资源和社会保障厅、河南省财政厅联合发布通知，为更好发挥城乡居民大病保险(以下简称大病保险)和困难群众大病补充医疗保险(以下简称大病补充保险)的制度保障功能，促进两项制度相互衔接、平稳运行，对城乡居民大病保险和困难群众大病补充医疗保险*进行了部分调整。调整后，我省大病保险筹资标准被提高，此外，在2018年至2020年脱贫攻坚期内，参加我省城乡居民基本医疗保险的农村贫困人口，享受大病保险“一降一提高”倾斜*。

我省提高大病保险筹资标准

2018年度，大病保险继续实行差异化筹资。根据全省大病保险*调整情况和各地2017年度大病保险受益情况、资金使用情况等确定分档筹资标准。2018年度各省辖市、省直管县(市)大病保险筹资标准分为75元、54元、50元、46元四个档次。

其中，筹资标准为75元的省辖市为郑州市;筹资标准为54元的省辖市和省直管县(市)为：鹤壁市、周口市、驻马店市、巩义市、滑县、固始县、新蔡县;筹资标准为50元的省辖市和省直管县(市)为：开封市、平顶山市、新乡市、焦作市、濮阳市、许昌市、漯河市、商丘市、信阳市、济源市、长垣县、鹿邑县。筹资标准为46元的省辖市和省直管县(市)为：洛阳市、安阳市、三门峡市、南阳市、兰考县、汝州市、邓州市、永城市。

据了解，各省辖市、省直管县(市)2017年度城乡居民大病保险筹资标准分为52元、32元、30元、28元四个档次。

大病补充保险实行差异化筹资

据了解，困难群众大病补充医疗保险由省、市、县财政分担出资，人力资源社会保障部门负责组织，商保公司具体承办，重点对四类群体进行保障，包括参加全省城乡居民基本医疗保险的建档立卡贫困人口、特困人员救助供养对象、城乡最低生活保障对象和困境儿童。困难群众患病发生的住院医疗费用、规定的门诊重特大疾病和门诊慢性病医疗费用，经基本医疗保险、大病保险按规定报销后，由大病补充医疗保险对个人负担的合规医疗费用再次给予报销。

截至2017年12月底，河南共有860万困难群众进入大病补充保险数据库，70.76万人次享受大病补充医疗保险待遇，*范围内报销水平在基本医疗保险、大病保险报销基础上，平均提高了10.89个百分点。困难群众大病补充医疗保险制度的全面落实，有效减轻了困难群众医疗负担。

2018年起，大病补充保险参照大病保险做法实行差异化筹资。各省辖市、省直管县(市)大病补充保险筹资标准根据上年度大病补充保险受益情况、资金使用情况和相关*调整情况等确定。2018年度各省辖市、省直管县(市)大病补充保险筹资标准分为130元、110元、90元、70元四个档次。省、省辖市、县(市、区)财政按30%、30%、40%的比例分级承担;对省直管县(市)和财政直管县(市)，省财政负担60%，县(市)财政负担40%。

农村贫困人口享受大病保险倾斜*

根据我省最新规定，2018年至2020年脱贫攻坚期内，参加我省城乡居民基本医疗保险的农村贫困人口，享受大病保险“一降一提高”倾斜*，即起付线由1.5万元降至0.75万元;合规自付医疗费用报销比例：0.75万元-5万元(含5万元)的由50%提高至80%，5万元-10万元(含10万元)的由60%提高至85%，10万元以上由70%提高至95%。、

农村贫困人口按照《河南省**关于进一步提高农村贫困人口医疗保障水平的实施意见(试行)》(豫政办〔2018]12号)确定，即农村贫困人口包括建档立卡贫困人口(含贫困残疾人)、农村低保对象、农村特困人员救助供养对象。

来源：大河报综合