脾胃病证__口疮
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发布时间：2023-05-08 21:30
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时间：2024-11-26 14:39
西医学中的口腔黏膜扁平苔藓，创伤性口腔溃疡，舌灼痛综合症，慢性舌炎，白塞综合征口腔溃疡，肿瘤化疗后口腔溃疡等，凡出现口腔溃疡者，均可参照本篇辨证论治。
征侯诊断
一，实证
1，脾胃伏火证
症状，口疮数目较多，形壮多不规则，大小不等，融合成片，溃疡基底平坦，有*分泌物，边缘隆起，疮周红肿，可发生于唇，颊，龈，腭等部位，灼热疼痛，以青壮年多见，。伴有面红口热，口渴口臭，唇红而燥，大便干结，小便短赤，舌质红，苔黄或黄厚腻。
治疗以清泻胃火，醒脾祛湿为主。
2，心火上炎证
症状，溃疡虽小，多在舌尘，舌前部或舌侧缘，色红而痛，周围充血明显，可伴有口热口渴，心悸不寐，心烦性急！小便短赤涩痛，舌尖红，苔薄黄。
治疗以清泻心火，解毒燥湿为主。
3，肝郁蕴热证
症状，口疮多发生在舌侧边缘或口唇，形壮不规则，*或灰白色基底，边缘有较宽红晕，。多见于女性患者，随情绪改变或月经周期而发作或加重，伴有情志不舒，胸胁胀闷，心烦易怒，头痛目赤，口苦咽干，心烦不寐，月经失调，经前乳房胀痛，舌尖红或暗红，苔薄黄。
治疗以清肝泻火，祛热利湿为主。
二，虚证
1，阴虚火旺证
症状，口疮反复发作，大小不等，数量较少，1一一3个，疮面淡红，渗出物少，周围微红，轻度灼痛，。伴有口燥咽干，口干不欲饮，面热唇红，头晕耳鸣，心悸健忘，心烦性急，手足心热，腰酸遗精，妇女月经失调，尿黄，便干，舌尖或舌质偏红，苔薄黄。
治疗以滋补肾阴，清热凉血为主。
2，脾虚湿困证
症状，溃疡数目较少，1一一2个，面积较大，周围水肿隆起，疮面暗红或淡，基底灰白发暗，愈合较慢，常伴头沉头重，口淡乏味，口黏不渴，食欲不振，胃脘满闷，便溏腹泻，肢困乏力，舌淡胖嫩有齿痕，舌苔白滑腻。
治疗以健脾益气，祛湿利水为主。
3，脾肾阳虚证
症状，口腔溃烂，溃点色紫暗，四周苍白，不红肿，无疼痛或仅饮食时痛，面色咣白，可伴形寒肢冷，下利清谷，少腹冷痛，舌淡，苔白滑或白腻。
治疗以补中益气，燥湿健脾，温中扶阳为主。
预后及转归
本病预后良好，。如开始未用中医治疗，因迁延反复，缠绵.不愈，影响说话及进食。严重者可迁延数十年而不愈。
