肝穿刺对身体有害吗
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发布时间:2023-05-10 02:35
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时间:2024-01-11 13:28
肝穿刺是肝穿刺活体组织检查术的简称。患者通常要局部麻醉,运用负压吸引一秒钟穿刺技术,在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺,或在腹腔镜的监视下直接穿刺。穿刺获取肝脏标本一般约10~25毫克,经过处理后作病理组织学、免疫组化等染色,在显微镜下观察肝脏组织和细胞形态。肝穿刺病理学检查主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断,如鉴别黄疸的性质和产生的原因,了解肝脏病变的程度和活动性,提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据,发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化,判别临床疗效,尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的“金标准”。
肝穿刺既是一种检查方法,也是一种治疗手段。当临床遇有一些诊断不明的肝脏疾患时,应考虑做肝穿刺:如疑为肝炎而难以确诊者,或需进行病理检查协助分型者;长期低热病例,经全面检查已排除其他病患,而为肝病所致者;肝肿大和(或)脾肿大原因不明者,或需与肝结核、脂肪肝等疾患相鉴别者;病毒性与药物性所致肝损害情况不明者等等。另外,肝脓肿病人可通过肝穿刺抽出脓液,同时还可通过穿刺针注入药物治疗,从而使一部分病人免受手术之苦。
肝穿刺术后有的患者会有短暂肝区痛或肝穿部位疼痛,但一般反应轻微,不需处理,经过24
小时可自行缓解。目前有些医院已采用B超引导下的细针穿刺,优点是损伤小,定位准确,对肝内占位性病确定其性质尤为适用。有人认为肝穿刺会损伤“元气”,因而当医生提出要做肝穿刺时,往往精神很紧张,顾虑重重,术后也常感到这样或那样不适,当医生向病人作详细的解释之后,不适感会很快消失,这说明精神因素占很大比例。但是当病人如有出血倾向或其他禁忌症时,则应缓作或不作。