发布网友 发布时间:2023-05-10 02:35
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热心网友 时间:2024-01-11 13:28
肝穿刺既是一种检查方法,也是一种治疗手段。当临床遇有一些诊断不明的肝脏疾患时,应考虑做肝穿刺。如疑为肝炎而难以确诊者或需进行病理检查协助分型者;长期低热病例,经全面检查已排除其他病患,而为肝病所致者;肝肿大和(或)脾肿大原因不明者,或需与肝结核、脂肪肝等疾患相鉴别者;病毒性与药物性所致肝损害情况不明者等。另外,肝脓肿患者可通过肝穿刺抽出脓液,同时还可通过穿刺针注入药物治疗,从而使一部分患者免受手术之苦。
肝穿刺术后有的患者会有短暂肝区痛或肝穿部位疼痛,但一般反应轻微,不需处理,经过24 小时可自行缓解。目前有些医院已采用B 超引导下的细针穿刺,优点是损伤小,定位准确,对肝内占位性病变确定其性质尤为适用。有人认为肝穿刺会损伤“元气”,因而当医生提出要做肝穿刺时,患者往往精神很紧张,顾虑重重,术后也常感到这样或那样不适;当医生向患者作详细的解释之后,不适感会很快消失,这说明精神因素占很大比例。但是当患者如有出血倾向或其他禁忌证时,则应缓做或不做。
肝病患者是否需要做常规B超检查B 超对于病毒性肝炎缺乏特异性诊断,只有一定的辅助诊断。
临床已确诊的病毒性肝病患者没有必要常做B 超检查。只有怀疑早期肝硬化、癌变或难以除外单纯性肝、胆、胰及肾新生物和占位性病变及转移癌者,B 超则有较特异的鉴别诊断意义。