跪求新农合相关介绍
发布网友
发布时间:2022-08-12 23:45
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热心网友
时间:2023-11-02 22:34
呵呵,其实医生并不懂新农合*,对你也是啥解释,因为郑州的医生接触的是全省的新农合病号,而全省对外伤的规定是有区别的,这样胡乱解释,误导患者。
首先,意外伤害的报销比例与普通病的报销比例不一样,一般是乡级60%、县级50%、县外省市级40%(根据地方新农合规定的比例执行),所以说你无法按60%进行报销;
其次,从6月1日起,河南省重新对逐级转诊进行了规定,县外住院普通病必须实施逐级转诊,即乡级只能转到县级,县级才能转至县外省市级医疗机构,按照正常转诊程序在县外住院,报销比例不降低,不按正常转诊程序,直接到县外医院住院,执所住院医院的诊断说明书、户口簿(身份证)、合作医疗证,在住院后3日内回本县新农合办公室办转诊手续,这种情况报销比例下调10%,但如果患者为精神病或急诊住院,可以不必开纸质转诊,由院方新农合打电话到本县新农合,直接实施网上转诊,这种情况比例报销不降。
意外伤害因需要对受伤原因调查,一般是无法实施即时结报(即在所住医院通过网上转诊直接报销)的,住院后3日内需及时打电话与本县新农合取得联系进行登记备案,出院执医院报销资料回本县新农合填意外伤害审批表经调查后方可报销!医院不需要登记什么,直接把相应手续拿回就行,即病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证!
热心网友
时间:2023-11-02 22:35
有两个问题:
1、“看网上介绍说是最低65%”
在哪个网上面看的,是否权威?是否是说的你们户口所在地的报销比例?是你们当地县级医院的报销比例,还是在异地就医(一般指县级以外的医院)的报销比例?
由于各地的经济水平和新农合缴费情况不同,所以各地的报销比例也是不同的。所以,不要道听途说。
2、“问的朋友说,如果在河医大(直补医院)可以报而选择回家报,当地拒绝报销”
不知道你朋友是从事什么职业的?
如果是从事新农合报销相关的,那么你可以直接问问他相关报销的事情。如果他是从事医疗保险或者其他商业保险等行业,他的话你可以作为参考。但是专业的问题,建议你去问下你们老家那里的新农合管理部门。
新农合和医疗保险、商业保险的面向对象不同,在有些基本*上有所不同。
在新农合*中,意外伤害等外伤报销是需要审核的,报销的过程比较麻烦,不像是其他疾病。所以外伤的报销要耐心点,不能急躁。
需要你做的有两点:
1、在你住的医院问大夫或者医院报销部门,看是否可以直接在医院报销。有一点,无论在哪报销,你住院一次,新农合只给你报销一回,不会在两个地方给你重复报销的。
2、回老家,或者让家人,去咨询下老家农合那里管异地报销的部门。只有他们的回答是权威的,也会告诉你怎么办才可以报销,以及需要在哪里报销。
供参考。
热心网友
时间:2023-11-02 22:35
如果是有关社保、医保方面的问题,可以登录当地社保局、卫生局的网站,或亲自到社保局、卫生局去,进行相关*、法规、知识和问题的了解与咨询。
那里的回复应该是最权威、最全面、最准确的。
祝你好运!