医保异地报销比例太低了

发布网友发布时间：2022-07-31 12:48

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热心网友时间：2024-03-13 12:19

异地医保报销比例按照具体费来确认。不同医疗金额不同比例报销状况，具体应根据实际状况来确认和处理。

不同医疗金额不同比例报销状况，具体应根据实际状况来确认和处理，报销份额为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高付出限额内的报95%，其间乙类药品按80%，宝贵药品按70%，特别检查和特别治疗的按70%报销。医保个人账户医疗费能够定时在医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。

热心网友时间：2024-03-13 12:19

可以把保费钱交给一个地方而到另外一个地方就医，那个地方肯定不可能没收到钱就给你享受同样的报销待遇，否则对把钱交到那个地方的人就不公平，如果你想公平，那就想办法到你想就医的地方缴纳社保，
当然还有一个方法就是购买商业医疗险保险，只要就诊医院符合保险要求，医疗费用符合条款报销规定，那社保报销后的剩余部分都由商业保险扣除免赔额后承担。
一、省内异地就医医保报销比例
由于我国医保*并没有全国统一，所以不同地区医保报销的比例、报销的范围都有一定的区别。
因此对异地就医的规定是，办理了相关备案手续的参保人，在异地就医，报销的项目根据就医地的医保目录为准，报销的比例则是根据参保地报销的比例为准，但是通常会要比在参保地就医报销的比例低一些。
如果参保人没有办理转诊手续，就前往医保统筹以外定点医疗机构就诊，那么不管是城镇职工医疗还是城乡居民基本医疗，医保报销的比例要比在统筹地区定点医疗机构就诊的支付比例低30%左右。所以大家在异地就诊前一定要先办理异地就医备案和转诊手续。
二、异地就医报销的流程
1、备案
参保人携带本人身份证、社保卡以及特定的证明材料（例如异地长期居住证、公司开具的异地工作证明、转诊证明等），前往当地医保经办机构办理医保异地就医备案手续。
2、选定点
在办理备案时需要选好异地就医的定点医疗机构，在选定的医疗机构就诊才能报销医疗费用。
3、持卡就医
办理好备案手续后，在已经全国联网的定点医疗机构就医可直接刷医保卡报销。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。