尿路感染患者需做哪些血液检查?

发布网友发布时间：2022-07-19 15:55

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热心网友时间：2023-10-16 16:12

（1）血常规检查。下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）时，血白细胞一般正常或轻度增高。上尿路感染（肾盂肾炎）时，血白细胞明显升高，并有中性粒细胞核左移现象；慢性期白细胞改变不大或轻度升高，但常有轻重不同的贫血，血沉可以加快。

（2）肾功能检查。检查的目的是要了解肾脏有无损害以及损害程度和损害部位。在急性肾盂肾炎，一般肾功能多无改变，偶有肾浓缩功能轻度障碍，但于治疗后多可恢复。肾盂肾炎主要病变为肾髓质间质性炎症，因此，肾小管及集合管首先受累，故早期就可以有肾小管功能障碍。Ronald等认为：浓缩功能差是肾盂肾炎最早的征象之一，可作为肾盂肾炎和膀胱炎的鉴别诊断。但由于肾盂肾炎者出现肾浓缩功能障碍仅为1/3左右，故本试验并非一个敏感的试验。

慢性肾盂肾炎的肾小管功能障碍常甚于肾小球。在本病早期，肾小球功能可以完全正常，而已出现肾的浓缩功能障碍。由于肾小管功能障碍，患者可出现肾性糖尿及钠钾的丢失，并因尿酸化障碍而出现高血氯性酸中毒。晚期除肾小管外，肾小球功能也有障碍，肾小球滤过率降低，肾血流量降低，血清肌酐、尿素氮升高，肌酐清除率下降，最终导致肾功能衰竭。