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新生儿医保怎么报销

发布网友 发布时间:2022-04-22 15:56

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热心网友 时间:2022-06-20 19:02

新生儿出生90天内,可参保医疗保险。参保后,符合医保报销范围的治疗费用都可以被报销。
一.报销所需材料1.医保本/医疗卡;2.住院病历首页和病历复印件;3.加盖病案室医务科章的诊断证明;4.加盖医务科和医保科章的住院收费详细明细清单;5.缴费收据。二.参保所需材料1.新生儿户口本;2.代办人(父母)身份证原件和复印件;3.领取并填写《登记表》
新生儿医疗保险报销比例及范围一、门诊报销1.300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成;2.300元以上的部分费用,需个人自付。二、大病报销血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支比例为75%。三、住院报销根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以*医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
“新生儿医保报销流程是: 1、申报人准备好新生儿的住院*、费用明细单、住院病历等相关材料; 2、参保后新生儿住院的,凭无卡证明办理住院手续; 3、在出院结算时,提交上述材料,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。
法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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