鼻窦炎要怎么治疗呢？

发布网友 发布时间：2022-04-22 19:30

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热心网友 时间：2022-07-10 08:35

鼻炎

即鼻腔炎性疾病，是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。

1.下鼻甲黏膜下硬化剂注射

适用于早期肥厚性鼻炎，常用的药物有80%的甘油或20%的磺胺噻唑纳、或50%葡萄糖液、或5%鱼肝油酸钠等。表面麻醉后，将注射针自下鼻甲前端向后刺入黏膜下，至接近下鼻甲后端处，然后将针头缓缓退出，边退针边注射硬化剂，注射量为1ml左右。根据下鼻甲收缩情况2～10天后可重复注射，一般3次为一疗程。注射硬化剂应注意：

（1）注射针头粗细适宜，过粗者易引起出血，过细者油剂药物不易注入。注射时如回抽有血，应改换注射部位。

（2）一次注射量不易过多，以使黏膜发白为度，以免引起黏膜坏死。

（3）注射时如出现全身反应，应立即停止注射，并使病人平卧，头稍低。

（4）为预防视网膜动脉痉挛所致的失明或视力障碍，应准备快速血管扩张剂如亚*异戊酯。

2.下鼻甲黏膜下电凝术

利用高频电流凝固肥厚组织，使之产生瘢痕收缩。表面麻醉后，用细针在下鼻甲前端先后数次刺入黏膜内，自前向后直达下鼻甲后端，不触及骨部，然后边退针边凝固。

3.冷冻疗法

将高压氧冷冻器头端，（-50℃～-60℃）置于下鼻甲肥厚部2分钟左右；如用液氮冷冻器，因温度可降得更低，时间应相应缩短。冷冻时注意并发症如疼痛，肿胀、粘连等。

4.单纯下鼻甲黏膜切除

病人取坐位或半卧位，用1%地卡因做鼻腔表面麻醉，并在下鼻甲黏膜下注射含少量1‰肾上腺素的1%利多卡因1～2ml，用鼻甲剪刀按预订范围切除下鼻甲病变黏膜。取出切除的增生组织，用肾上腺素棉片止血，再以凡士林纱条填塞鼻腔。

5.肥厚性黏膜连同骨质一并切除

其方法与单纯黏膜病变切除大致相同，所不同的是将鼻甲骨质切除一部分。切除范围原则上不超过下鼻甲的1/3，如切除过多，有发生继发性萎缩性鼻炎之可能。在行下鼻甲部分切除术时应注意其禁忌证：

（1）上呼吸道急性炎症时；

（2）素有出血性疾病或出血性素质；

（3）月经期；

（4）有高血压、心脏病、肝硬化、慢性肾炎等全身严重疾病者。

热心网友 时间：2022-07-10 08:35

一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎，累及的鼻窦包括:上颌窦，筛窦，额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者的生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎两种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发；慢性鼻窦炎比急性鼻窦炎者多见，成为多个鼻窦同时受累。那么鼻窦炎应该如何治疗，又需要注意些什么？

①急性鼻窦炎:多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。急性鼻窦炎的感染常来自于窦源*染，鼻腔源*染，邻近组织源*染，血源*染，创伤源*染还有全身因素和中毒因素导致的。②慢性鼻窦炎:由急性鼻窦炎转变而来，多因对急性鼻窦炎治疗不当，或未对其彻底治疗，以至于反复发作转变为慢性；阻塞性病因；致病菌毒力强；牙源*染；外伤和异物；鼻窦解剖因素；全身性因素。

①急性鼻窦炎:全身治疗采用足量抗生素控制感染；改善鼻窦引流；上颌窦穿刺冲洗术；鼻窦置换疗法；病因治疗；黏液促排剂治疗；激素治疗以及手术。②慢性鼻窦炎:使用大环内酯类抗生素；血管收缩剂；黏液促排剂；抗组胺药；高渗盐水；中医中药；理疗；鼻窦置换法；手术治疗（ 首选方法是鼻内镜下鼻窦手术）。

①要加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。②要积极治疗急性鼻炎和牙病。③鼻腔内有分泌物时不要用力擤鼻子，应堵塞一侧鼻孔擤尽鼻腔内分泌物，再堵塞另一侧鼻孔。④应及时，彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形，治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。⑤在游泳时避免跳水和呛水。⑥妥善治疗*反应性疾病，改善鼻腔鼻窦通风引流。

热心网友 时间：2022-07-10 08:36

热心网友 时间：2022-07-10 08:36